《中醫詞典》解釋「胞肉膠凝」的意思

胞肉膠凝

胞肉膠凝為中醫眼科病證名，首載於《銀海精微》卷上。其病機與兩瞼粘睛相似，然病位深淺有異。兩瞼粘睛主病在「瞼」，因瞼部受熱而致眵淚黏結，病情較輕；胞肉膠凝則病在「胞」，乃胞瞼內血肉壅滯，熱毒深結，膠黏凝濁，病情較重，故分而論治。

病因病機

本症多因脾胃壅熱，運化失常，濕濁內生，兼夾肝膈風熱上攻於目。風熱濕濁膠結於胞瞼，致使氣血壅滯，經絡阻塞，久而化腐成膿，蠹肉（指局部腐敗壅腫之組織）壅起。症見胞瞼紅腫潰爛，眵淚黏稠如膠，甚則黏附黑睛，遮蔽視線。若遷延不癒，氣血瘀滯更甚，可致黑睛生翳，視物昏蒙，羞明畏光。

治法與方藥

治療以「祛風瀉熱、化痰散結」為主，重在疏通脾胃與清瀉肝膈風熱。臨床常用通脾瀉胃湯加減，該方出自《銀海精微》，原方以大黃、芒硝瀉熱通腑，黃芩、梔子清肝肺之火，防風、薄荷祛風散邪，佐以當歸、赤芍活血通絡。若熱毒熾盛，可加黃連、連翹以增清熱解毒之效；若痰濕膠結，可佐半夏、陳皮化痰散結；若瘀血明顯，酌加桃仁、紅花以活血化瘀。

鑑別診斷

需與「兩瞼粘睛」相辨：

• 兩瞼粘睛：病在瞼緣，眵黏多因外感風熱或肺胃積熱，症輕而病程短。
• 胞肉膠凝：病深在胞瞼內，因脾胃濕熱蘊結，膠黏凝濁，症重而遷延，易損及黑睛。

此症反映了中醫「五輪學說」中「肉輪」（胞瞼）與脾胃的密切關聯，治宜標本兼顧，既清瀉實熱，又調理脾胃功能，以杜絕病根。