《中醫詞典》解釋「胞瞼腫核」的意思

胞瞼腫核
胞瞼腫核為中醫眼科病名，又稱「眼胞痰核」、「脾生痰核」、「胞生痰核」或「目疣」。其臨床特徵為眼瞼皮下生有形如豆粒之硬核，推之可移，皮色如常，無明顯痛癢之感。此症相當於西醫所稱之「霰粒腫」，屬瞼板腺分泌受阻而形成的慢性肉芽腫性炎症。

病因病機
中醫認為本病多因情志內傷，肝鬱氣滯；或飲食不節，脾失健運，以致水濕不化，聚而生痰。痰濕與氣血相互搏結，阻滯於胞瞼脈絡，日久結聚成核。其病位雖在眼瞼，然與肝、脾二臟功能失調密切相關。

辨證分型

1. 痰濕阻絡型

   • 證候：胞瞼腫核質硬光滑，病程較久，或伴胸悶納呆，舌淡苔白膩，脈濡滑。
   • 治則：化痰散結、疏通經絡。
   • 方藥：二陳湯（半夏、茯苓、陳皮、甘草）加減，可酌加浙貝母、夏枯草以增強化痰散結之效。

2. 氣滯痰凝型

   • 證候：腫核明顯，推之可動，或伴情志抑鬱，脅肋脹悶，舌暗紅苔薄白，脈弦滑。
   • 治則：疏肝理氣、化痰軟堅。
   • 方藥：海藻玉壺湯（海藻、昆布、浙貝母、陳皮、青皮、半夏等）為主方，若氣滯甚者，可加香附、鬱金以行氣解鬱。

外治方法

• 藥物外敷：紫金錠以醋或清水調勻，塗敷患處，具有解毒散結、消腫止痛之效。
• 針刺療法：取穴攢竹、太陽、合谷等，配合局部圍刺，以通調氣血、促進消散。

古籍記載
《審視瑤函》提及：「痰核結於胞瞼，如豆如棗，皮色不變，皆因痰火滯結而成。」說明古代醫家已認識到痰濕與火邪膠結為本病之關鍵病機。

與針眼之鑒別
需與「針眼」（麥粒腫）相區別：針眼多屬急性化膿性炎症，局部紅腫熱痛明顯；而胞瞼腫核病程緩慢，以無痛硬結為特徵，二者治法迥異。

文中所述方藥需依患者體質及證候加減化裁，臨床運用當遵醫囑。