關於醫家<董熿>的簡介

董熿（生卒年不詳），字成章，清代文安（今屬河北）人，為乾隆年間知名醫家。其生平雖鮮見於正史記載，然憑藉所著醫書《壽身切術》傳世，足見其於中醫學理與臨床實踐之造詣。

學術背景與著作特色

董熿精研歷代醫方，尤重「古方驗方」之蒐羅與實證，主張「以簡御繁」的治療思維。《壽身切術》一書即其畢生心血所萃，輯錄諸症效方，涵蓋內科、婦科、雜病等範疇，強調「治病兼養生」之理念，反映清代醫家注重實用性與養生結合的風氣。書中方劑多取法《傷寒論》《千金方》等經典，並參酌當時民間驗方，體現其「融通古今」的學術取向。

乾隆三年（1738年），名醫張萬選將董熿之論述與同期醫家張琇、桂聞之學說合纂，編成《資生集》一卷（1763年刊行），使董氏學說得以廣傳。此書內容除載錄方藥外，亦涉及脈法、病機辨析，展現清代醫家對「辨證論治」體系之深化。

醫學思想與臨床貢獻

1. 重視脾胃調養：
   董熿承襲李東垣「脾胃為後天之本」之說，書中多見健脾益氣方劑，如參苓白朮散加減，用於虛勞、食少等症，反映其對「補土派」理論的實踐。
2. 善用溫補與和解：
   針對清代常見寒濕疾患，董氏偏好以溫中散寒之劑（如理中湯類方）調理中焦；對於外感夾雜內傷者，則結合小柴胡湯等和解少陽之法，體現「扶正祛邪並重」的治療原則。
3. 癥瘕積聚論治：
   《壽身切術》收錄多首治療癥瘕（類似今之腫瘤、增生疾病）的活血消癥方，如以三棱、莪朮配伍當歸、赤芍，佐以蟲類藥（如鱉甲、地龍），顯示其對「痰瘀互結」病機的認識，與清代王清任《醫林改錯》之瘀血理論互有呼應。

歷史評價與影響

董熿雖非宮廷御醫，然其著作因「簡便驗廉」之特色，於民間流傳甚廣。《資生集》之編纂更促成清代河北地區醫家的經驗交流，對地方醫學發展有所助益。其學術觀點亦間接影響後世溫病學派對「扶正祛邪」分寸的拿捏，尤見於葉天士《臨證指南醫案》中調補中焦的相關論述。

綜觀董熿之成就，其以務實態度整理臨床驗方，並融入養生思想，不僅延續了中醫「治未病」傳統，更為清代實證醫學風潮下的代表性人物之一。