《中醫詞典》解釋「傍針刺」的意思

傍針刺

傍針刺為中醫針灸刺法之一，屬《靈樞·官針》所載「十二刺」中的一種技法。其操作特點在於「直刺傍刺各一」，即於患處正中先直刺一針，再於其旁側追加一針，兩針並用，形成主輔相佐之勢。此法專為治療「留痺久居者」而設，針對痺證日久、邪氣深伏、氣血瘀滯難消之頑固性疼痛。

理論依據
傍針刺的設計，體現中醫「通則不痛」與「標本兼治」的核心理念。正中之直刺旨在直達病所，疏通經絡主幹；旁側之刺則可協調周圍氣血，分解局部邪氣之纏結。《黃帝內經》強調「邪客大絡者，左注右，右注左」，而傍針刺通過雙向調氣，能更有效破除痺證的「久留」特性。後世《針灸甲乙經》亦收錄此法，稱作「傍刺」，足見其臨床價值。

臨床應用
此刺法多用於以下病機：

1. 經筋痺阻：如寒濕痺痛纏綿筋骨，導致關節固定處刺痛、活動不利。
2. 氣滯血瘀：久病入絡，氣血运行不暢，形成局部硬結或壓痛點。
3. 深邪遠痺：邪氣深入經脈，單針難以觸達，需以傍針加強透邪之力。

操作時，主針直入病位深層，旁針則依經絡走向或肌肉紋理斜刺，深度略淺，以形成氣血共振之效。古典文獻雖未明言具體角度，然後世醫家多主張旁針與主針呈30°–45°，避免兩針過近而傷正氣。

與其他刺法之異同

• 齊刺：同屬多針刺法，但齊刺為「正內一，傍內二」，共三針，適用範圍更廣。
• 揚刺：於患處中心一針，周邊四針淺刺，多治寒氣博大之證。傍針刺則專注深邪痺結，取穴更為精簡。

傍針刺之效，在於協同激發經氣，既攻逐沉痼之邪，亦顧護旁絡氣血流通，實為中醫針術「以巧取勝」的典範。