《中醫詞典》解釋「膀胱氣痛」的意思

膀胱氣痛

病證名，見於《幼科鐵鏡》，指因膀胱氣機鬱滯所致之臍周絞痛，屬疝氣範疇，其病機與小腸氣痛相似，然病位主要在膀胱。中醫理論中，膀胱為「州都之官」，主司津液氣化，若氣化失司，或寒濕、濕熱之邪內侵，皆可導致膀胱經氣不利，引發疼痛。

病因病機

1. 寒濕內凝：外感寒邪或飲食生冷，寒濕凝滯膀胱經脈，氣血運行不暢，發為絞痛。
2. 濕熱下注：嗜食肥甘厚味，濕熱蘊結下焦，膀胱氣化受阻，通調失職，鬱而作痛。
3. 氣滯血瘀：情志不遂或久病入絡，膀胱氣機鬱滯，血行不暢，瘀阻經脈，發為脹痛或刺痛。

臨床表現
以臍周或下腹部絞痛為主症，或牽引陰器，伴有小便不利、頻急澀痛；寒濕者痛勢拘急，得熱稍減；濕熱者痛兼灼熱感，尿黃濁；氣滯者脹痛走竄，與情緒相關。

治療原則
以調暢膀胱氣機為大法，寒濕者溫散行氣，濕熱者清利通絡，氣滯者疏肝理氣，兼以活血通絡。經典方劑如天台烏藥散（寒凝氣滯）、八正散（濕熱下注）、柴胡疏肝散（肝鬱氣滯）等，皆可隨證加減。

此證須與「小腸氣痛」鑑別，後者病位偏於小腸，痛多繞臍而作；而膀胱氣痛則以下腹及膀胱經循行部位為著，二者治法雖有相通，然用藥側重不同。