半身不遂

半身不遂又稱偏癱，是指一側上下肢癱瘓，不能隨意運動的症狀。常伴有偏斜的臉部表情，長期患病可能導致患肢萎縮和感覺麻木。這種症狀通常是中風後的遺症。

半身不遂的症狀最早見於《內經》，稱為「偏枯」。《金匱要略·中風歷節病脈證並治》記載：「風病時，常見半身不遂」。《諸病源候論》中也描述了「風半身不隨候」、「風偏枯候」、「偏風候」等與半身不遂相關的症狀。後世歷代文獻多在討論半身不遂時與「中風」的關係。

「痿證」指四肢肌肉鬆弛無力，多表現為四肢或雙下肢對稱性癱瘓，與半身不遂不同。

「癱瘓」是指肢體無法活動的總稱，半身不遂屬於癱瘓的一種，特指一側上下肢癱瘓。而痹證偶爾可以出現局部疼痛，因此可能導致半身無法活動，但與半身不遂不同，病人因疼痛而不敢活動。

半身不遂的常見證候有：風中經絡半身不遂、肝陽化風半身不遂、痰火內閉半身不遂、濕痰內閉半身不遂、陽氣虛脫半身不遂、陰脫陽浮半身不遂、氣虛血瘀半身不遂、肝腎虧虛半身不遂。

半身不遂的鑒別分析包括：風中經絡半身不遂與肝陽化風半身不遂、痰火內閉半身不遂與濕痰內閉半身不遂、陽氣虛脫半身不遂與陰脫陽浮半身不遂、氣虛血瘀半身不遂與肝腎虧虛半身不遂。

半身不遂的治療包括：風中經絡半身不遂的治療、肝陽化風半身不遂的治療、痰火內閉半身不遂的治療、濕痰內閉半身不遂的治療、陽氣虛脫半身不遂的治療、陰脫陽浮半身不遂的治療、氣虛血瘀半身不遂的治療、肝腎虧虛半身不遂的治療。

半身不遂通常是「中風」症狀之一，輕者可分為風痰阻絡、肝陽化風等病證；嚴重者則為閉證和脫證。閉證和脫證中還需要區別陽閉、陰閉、陽脫和陰脫。

《證因脈治》卷一：「外感半身不遂：半身不遂的症狀，身體感到寒熱，突然倒下，醒來時可能是左側或右側不運動，或者是感到痛或麻木，或者是感到熱或冷，大小便有血並有灼熱感。這是因為外邪侵入經絡，阻塞了氣血的流動，導致半身不遂。半身不遂的脈搏，如果病在左側，左手的脈搏會消失。如果病在右側，右手的脈搏會消失。或者病在左側，左手的脈搏反而會變大。病在右側，右手的脈搏反而會變大。」

「內傷半身不遂：半身不遂的症狀，也許會先感到手指或手部麻木，一年半載之後逐漸失去活動能力。有時是因痰湧火生，突然僵硬昏倒，片刻之後又恢復，半身無法活動。這種病是由於火熱引起的急性病症。這兩種情況都沒有明顯的外在病邪表現，因此屬於內傷造成的半身不遂。半身不遂的原因可能是氣血凝滯、脈搏不暢，或者是胃熱生痰，阻塞了經絡，導致氣血無法運行。也可能是暴飲暴食引起的濕熱，酒精濕濕之下導致半身不遂。半身不遂的脈搏，沉澀可能是血痹，沉滑可能是痰滯，沉數可能是酒濕；脈虛氣虧，脈細血少。」