《中醫詞典》解釋「板牙」的意思

板牙

一、釋義
板牙，於中醫範疇中有二義：

1. 指門牙：即口腔正前方形似板狀之牙齒，屬「齒」之部分，與腎氣、牙齦氣血相關聯。中醫理論中，齒為骨之餘，腎主骨，故門牙之健康反映腎氣盛衰。
2. 病證名：見於新生兒，指齒齦黏膜下隱現白色斑塊，俗稱「馬牙」或「板牙」，可能影響吮乳而致啼哭不安。

二、中醫病因病機
新生兒板牙之形成，多與以下機制相關：

• 胎熱上攻：孕母胎火熾盛，或分娩後穢濁之氣滯留口腔，凝聚於齦絡，形成白色硬結。
• 氣血鬱滯：嬰兒初生，氣血未充，局部氣機不暢，痰濕瘀阻於齦黏膜下，化為白屑。
• 脾胃濕熱：若哺乳不節，脾胃運化失調，濕熱熏蒸上擾口齦，亦可誘發此症。

三、臨床表現
患兒齒齦處可見針尖至米粒大小之白色斑點，質硬若骨，無紅腫化膿，觸之無痛，然因異物感妨礙吸吮，致嬰兒煩躁拒食、夜啼不安。

四、中醫相關理論延伸

1. 與「鵝口瘡」之鑑別：
   • 板牙僅現於齦黏膜下，白斑牢固；鵝口瘡則為口腔黏膜浮泛白色絮狀物，易拭去，屬真菌（心脾積熱）所致。
2. 經絡連結：
   • 足陽明胃經「入上齒中」，手陽明大腸經「入下齒中」，故板牙或與陽明經氣血失和有关。
3. 傳統治法：
   • 古籍記載，可待其自然消退，或由醫師以消毒針具輕挑破黏膜，排出白色內容物（須專業操作）。另有以黃連、甘草煎湯蘸拭口齦，清熱解毒之方。

五、附註
板牙一詞雖於現代醫學中無直接對應病名，然中醫從整體觀出發，視其為局部氣血失調之徵，強調調護母體及嬰兒脾胃功能以預防。