《中醫詞典》解釋「斑疹」的意思

斑疹

證名。見於宋代許叔微所著《傷寒九十論·發斑》。指熱病過程中顯現於皮膚表層之斑疹證候，部分病證可兼見「斑」與「疹」。斑疹散佈體表，或呈點狀分佈，或成片如綿紋狀。

形態與特徵：

• 斑：點狀較大，撫之不礙手，多屬血分受邪，常見於陽明熱盛或溫毒內蘊之證。
• 疹：形小如粟粒，略高於皮膚，觸之礙手，多屬氣分熱邪外透，與肺衛相關。

辨證要點：

1. 形色分辨：
   • 輕證：斑疹鬆浮、稀疏、色澤紅活，主邪勢輕淺，熱毒易透。
   • 重證：斑疹緊束有根、稠密、色紫或黑，主邪毒深重，氣血壅滯。
2. 神誌觀測：
   • 斑疹透發而神清氣和者，為「外解里和」之佳兆。
   • 兼見神昏譵語者，屬正不勝邪，恐有內陷之危，或胃津枯涸所致。

病因病機：
斑疹多由外感溫熱或溫毒之邪，內迫營血，從肌腠外發而成。斑屬陽明胃熱迫血，疹屬太陰肺熱涉營。如《溫熱經緯·葉香巖外感溫熱病篇》云：「斑疹皆是邪氣外露之象」，其透發順逆，關乎正邪交爭之勢。

相關文獻：
《傷寒論》與後世溫病學派皆重視斑疹之辨治，如陽明發斑用化斑湯，疹透不暢佐以清熱宣肺。斑疹形色與神誌變化，為判斷預後之關鍵。

（參見「斑」、「疹」條。）