《中醫詞典》解釋「敗症」的意思

敗症

敗症為中醫婦科病名，首見於南宋《衛生家寶產科備要》，屬產後病範疇。其病因多由產後氣血虧虛，經脈未復，若過食辛熱厚味（如熱面），或情志失調，導致痰濁、瘀血壅滯，結於胞宮或經絡而成。臨床表現複雜，涵蓋多系統症狀，古籍記載包括：

1. 主症特徵：
   • 衝心痛：痰瘀阻絡，氣機逆亂，發作時心腹部劇痛，掣引胸背。
   • 氣血失和：咳嗽氣急（肺氣不降）、四肢寒熱（營衛失調）、心悶口乾（津液不布）。
   • 經絡閉阻：背膊酸疼（太陽經氣不利）、睡夢驚狂（痰熱擾神）。
   • 虛損見證：體虛自汗、月經閉止（衝任損傷，血海空虛）。

2. 病機分析：
   產後「多虛多瘀」，此症本質屬虛實夾雜。虛在氣血兩虧，實則痰瘀互結。熱面辛燥助火，與產後餘血相搏，化生痰濁；氣滯則血行不暢，久而成瘀。痰瘀上擾心神則驚狂，阻遏經脈則遍身疼痛，壅塞胞宮則月水不行。

3. 治法與方藥：
   古籍主張急投黑神散（組成多含熟地、當歸、肉桂、赤芍等），功效溫通血脈、化痰逐瘀。此方契合「血得溫則行」之理，以肉桂溫陽化氣，當歸、赤芍活血通絡，熟地滋陰養血，共奏攻邪不傷正之效。

4. 鑑別與延伸：

   • 與產後血暈（單純血脫或瘀阻清竅）不同，敗症病程較長，涉及痰瘀化熱。
   • 若遷延不治，可能演變為「乾血癆」（虛勞兼瘀），可用大黃䗪蟲丸緩攻。

此症體現中醫對產後調養的重視，強調「防病於未食」，亦反映痰瘀致病之廣泛性，為臨床辨治疑難雜病提供思路。