《中醫詞典》解釋「百日瘡」的意思

百日瘡

病證名

1. 《醫宗金鑑·痘疹心法要訣》之記載
   百日瘡指小兒出生後百日內出現之「瘙疹」。該病屬小兒痘疹類疾患，多因胎毒內蘊，外感風熱邪氣，內外交攻，發於肌表所致。臨床表現為皮膚泛起紅疹，伴有搔癢，或見發熱、煩躁等症。其病機與胎毒未清、氣血未充相關，治法宜清解胎毒、疏風透疹，可參考「瘙疹」條進一步辨治。
2. 《誠書痘疹》之記載
   另有一說，百日瘡即「痘瘡」（天花）。痘瘡為外感時行疫毒（天花病毒）所致，屬烈性傳染病，其症見高熱、皮膚分批出現丘疹、水疱、膿疱，終結痂脫落。古時痘瘡為小兒重症，尤以嬰兒百日內發病者，因正氣未充，預後多險。中醫治法隨病程演變而異，初起宜透表清熱，毒熾期需涼血解毒，後期則需益氣生津。

中醫理論延伸

• 病因病機：
  百日瘡之發，無論屬瘙疹或痘瘡，均與小兒「稚陰稚陽」之體相關。胎毒為先天伏熱，若分娩後調攝不慎，或感外邪，易引動內熱外發。
• 辨證分型：
  • 風熱夾毒：疹色紅、身熱、哭鬧不安，舌紅苔薄黃，脈浮數。
  • 濕毒蘊結：疹佈膿液，糜爛滲出，舌苔黃膩，脈滑數（多見於痘瘡重症）。
• 治療原則：
  以「清、透、調」為主，清熱解毒（如黃連、金銀花）、透疹外出（如升麻、葛根），並顧護脾胃（如茯苓、白朮），避免苦寒傷正。古方如「升麻葛根湯」用於痘疹初起，「清瘟敗毒飲」治熱毒熾盛，皆可隨證加減。

文獻溯源
《醫宗金鑑》與《誠書痘疹》對「百日瘡」之名雖有歧義，然均強調小兒期痘疹類疾病與先天體質、外邪侵襲之關聯，反映中醫對嬰幼兒疾患的重視，以及「治未病」中清除胎毒之預防思想。