《中醫詞典》解釋「百蟲入耳」的意思

百蟲入耳

百蟲入耳為中醫病名，首載於《肘後備急方》卷六，指各類昆蟲誤入耳道所致之疾。《外科正宗》卷四進一步闡述：「百蟲入耳，乃偶然誤入之。」臨床常見者如蠅、蚊、蟻等小蟲鑽入耳竅，可致耳內奇癢、劇痛，甚或躁擾不安。

病因病機

中醫認為，此症多因起居不慎，蟲類趁隙侵入耳道。耳竅為清空之官，蟲體躁動，擾亂清竅，故見耳內異響、痛癢交作。蟲體若久滯耳中，可能化熱生風，引動肝膽火熱上攻，加重耳竅气血壅滯。

治法

1. 誘蟲外出
   《外科正宗》載：「如蠅、蚊細蟲入耳，以麻油數點滴入竅中。」麻油性潤滑，可窒塞蟲體呼吸，使其困斃，復以器械輕取。古法亦有用蔥汁、薑汁滴耳，藉其辛竄之性迫蟲退出。
2. 藥物施用
   • 芳香開竅：如薄荷油、樟腦油等，以其氣味驅蟲外出。
   • 清熱解毒：若耳竅紅腫熱痛，可外敷黃連水或金銀花露，以清解熱毒。

3. 針灸療法
   可刺聽宮、耳門等穴，疏通耳部經氣，緩解脹痛。若兼肝膽火旺，加針太衝、俠溪以瀉火。

古籍參考

• 《醫宗金鑒》提及蟲入耳可「以燈照引」，利用蟲類趨光性誘其自行爬出。
• 《本草綱目》記載，百部、雄黃等藥研末吹耳，可殺蟲止癢。

此症雖非重症，然處理不當恐損耳膜，古籍強調「手法宜輕，不可亂掏」，以免深傷耳竅。