《中醫詞典》解釋「白軫」的意思

白軫

白軫，乃中醫病證名，首載於唐代孫思邈所著《千金要方》。此證屬隱疹範疇，特指皮疹色白者。隱疹，又稱風疹塊、癮疹，相當於現代醫學所稱之蕁麻疹。

病因病機

白軫之形成，主要與下列因素相關：

• 風寒外襲：腠理疏鬆，衛外不固，風寒之邪乘虛侵入肌表，客於營衛之間。
• 肺脾氣虛：肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾氣虛則衛外不固，易受外邪侵襲。
• 氣血失和：營衛不和，氣血運行不暢，肌膚失養而生皮疹。

臨床表現

白軫之典型症狀特徵：

• 皮膚突現白色風團，形態大小不一，邊界清晰。
• 疹色淡白或蒼白，觸之略高出皮面。
• 伴有瘙癢感，搔抓後疹塊可增大或連成片狀。
• 得暖則輕，遇冷加重，此乃風寒證之特徵。
• 可伴有惡風畏寒、舌淡苔薄白、脈浮緊等表寒之象。

診斷要點

1. 望診：皮疹色白，形如雲片，時隱時現。
2. 問診：發病與氣候變化相關，尤以寒冷刺激為誘因。
3. 切診：脈象多呈浮緊或弦緊之象。
4. 鑒別：需與赤疹相區別，後者疹色紅赤，多屬風熱證。

治療原則

中醫治療白軫以疏風散寒、調和營衛為主：

• 內治法：常用桂枝湯合玉屏風散加減，以桂枝、芍藥調和營衛，防風、白朮益氣固表。
• 外治法：可選用艾葉、荊芥等溫性藥物煎湯外洗。
• 針灸療法：取風池、合谷、血海等穴位，施以溫針或艾灸。

病機演變

白軫若失治誤治，可發展為：

• 久病入絡，轉為慢性癮疹，纏綿難愈。
• 寒邪化熱，轉見疹色轉紅，轉為風熱證。
• 傷及陽氣，導致衛陽更虛，易反覆發作。