《中醫詞典》解釋「白針」的意思

白針

白針為中醫針灸技法之一，指單純以毫針刺入穴位，不附加艾灸、電針、溫針等其他輔助手法，亦稱「冷針」。此術語首見於唐代孫思邈《千金要方》，書中記載：「但其孔穴與針無忌，即下白針，若溫針訖，乃灸之。」明確區分「白針」與「溫針」之差異，強調其純粹以針刺刺激經絡氣血之特性。

白針中醫理論基礎

白針之作用機制遵循中醫經絡理論，通過針刺特定穴位，調節人體「氣血陰陽」之平衡。《黃帝內經》提出「刺之道，氣調而止」，白針即以此為核心，透過提插、捻轉等基礎手法，激發經氣運行，達到「通其經脈，調其血氣」之效。其適應範圍廣泛，凡屬經絡氣血瘀滯、臟腑功能失調之證，如風寒濕痹、头痛失眠、內科雜病等，皆可選用白針治療。

白針與溫針之別

白針與溫針雖同屬針灸範疇，然操作與作用迥異。溫針結合艾灸熱力，於針尾燃艾，使熱力沿針體導入穴內，適用於寒證、虛證；白針則專注針體本身之機械刺激，手法輕重緩急依辨證而定。《針灸大成》亦載：「冷針者，以針為法，不假火溫。」凸顯其「清瀉」特性，尤適用於熱證或實證，如肝陽上亢、濕熱蘊結等病症。

白針臨床運用特色

歷代醫家運用白針，注重「辨證取穴」與「手法補瀉」。明代楊繼洲《針灸大成》詳述捻轉補瀉之法，白針操作時，可依病情虛實施行「迎隨補瀉」或「呼吸補瀉」。例如：外感風熱刺風池、合谷，以瀉法清熱解表；氣虛下陷刺足三里，以補法升提中氣。現代中醫臨床中，白針更發展出「透穴針法」「浮刺」等變通手法，擴大其治療維度。

白針作為針灸技法之根本，體現中醫「以通為用」的治療思想，其簡約而精準的特性，迄今仍是針灸體系中不可取代的傳統手段。