《中醫詞典》解釋「白水」的意思

白水

白水為中醫水腫病症之一，屬「十水」範疇。其病機根源於肺，臨床特徵為水腫初起於足部，並伴有上氣喘嗽之症。《中藏經·論水腫脈證生死候》明確記載：「白水者，其根起於肺，其狀先從腳腫，而上氣喘嗽也。」此論述揭示了白水與肺氣宣降失常、水液代謝障礙的密切關聯。

從中醫理論分析，肺主氣司呼吸，通調水道，為水之上源。若肺氣壅滯或虛弱，則水液不得下輸膀胱，反泛溢肌膚，故見水腫；肺失肅降，氣逆於上，則發為喘嗽。此證候多見於素體肺氣不足，或外邪犯肺、久病傷肺者，導致水濕停聚，流注下焦，遂成腳腫。

在辨證上，白水需與其他水腫證型相區別。如「風水」多兼表證，腫起於頭面；「石水」則腹滿不喘，腫聚於腹部。白水之特異性在於其病位首現於下肢，並與肺系症狀並見，反映肺腎兩臟氣化失司的病理基礎。歷代醫家認為，此證若遷延不愈，可能進一步累及脾腎，使水濕泛濫更甚。

治療上，中醫強調「開肺氣以利水」之法，常選用宣肺行水之劑，如麻黃、杏仁等配伍健脾滲濕藥物。若兼肺氣虛者，可佐以補益肺氣之品；若水濕化熱，則需清肺化痰，隨證加減。

白水一證，體現了中醫「肺主通調水道」的理論特色，亦展現水腫病症的複雜性，須透過四診合參，辨明臟腑虛實，方能標本兼治。