《中醫詞典》解釋「白色喉風」的意思

白色喉風

白色喉風為中醫喉科病證之一，多因寒邪外襲，火熱內蘊，肺經鬱熱所致。其病機關鍵在於「寒包火」，即外寒束表，內熱不得宣散，蘊結於咽喉。臨床表現主要為喉關及喉核（扁桃體）色白，咽喉不適，或見紅紫潰爛斑點，伴有身熱惡寒、脈象不數等症。《喉科秘旨》卷上記載：「此症因寒包火，伏於肺經。白而不腫，上有紅紫爛斑，脈像不數，身熱怕寒、火欲外發。」

病因病機

1. 外感寒邪：風寒之邪侵襲肌表，衛陽被遏，邪氣循經上擾咽喉。
2. 內蘊火熱：肺胃素有積熱，或陰虛火旺，熱毒內伏，遇外寒則鬱而化火，形成寒熱錯雜之證。
3. 肺經鬱熱：肺主氣司呼吸，開竅於鼻，連通咽喉。肺經鬱熱，氣機不暢，則咽喉腫痛，色白而見紅紫斑點。

臨床表現

• 局部症狀：咽喉黏膜色白，或伴紅紫潰爛，疼痛不劇，但異物感明顯。
• 全身症狀：身熱惡寒，頭痛無汗，口乾不甚渴，舌苔薄白或微黃，脈浮緊或弦。

辨證要點

• 寒熱並見：外寒內熱，故見身熱惡寒、咽喉色白而潰爛紅紫。
• 肺經鬱熱：病位在肺，熱邪鬱閉，故脈不數而症狀偏表。

治療方藥

1. 六味湯加味
   • 基礎方：荊芥、防風、桔梗、甘草、薄荷、殭蠶。
   • 加減：
     • 熱重者加黃芩、連翹以清肺熱。
     • 咽喉潰爛甚者加玄參、丹皮涼血解毒。
2. 麻杏石甘湯
   • 適用於表寒裡熱明顯者，症見咳嗽氣促、咽喉腫痛，方中麻黃宣肺散寒，石膏清泄肺熱，杏仁降氣止咳，甘草調和諸藥。
3. 體虛者辨證用藥
   • 若患者素體氣虛或陰虛，需酌加益氣養陰之品，如參、麥冬，以防辛散傷正。

其他療法

• 針刺：可選少商、合谷等穴，以瀉肺經鬱熱。
• 外治：以冰硼散或錫類散吹喉，清熱解毒、消腫止痛。

白色喉風之辨治，首重分清寒熱，治法當重在疏風散寒、清泄肺熱，使表解熱除，咽喉自和。