《中醫詞典》解釋「白內障針撥套出術」的意思

白內障針撥套出術

白內障針撥套出術，乃在中醫古籍所載「金針撥障術」之基礎上，融匯西醫器械之長而發展成形。此法既承古法之精要，復以現代技術改良，遂成當代中西醫結合治療白內障之重要術式。

術理淵源
此術根植於中醫「開竅明目」之論，認為白內障乃「內障」之屬，多因肝腎虧虛、氣血失和，致睛珠（晶狀體）混濁而蒙蔽神光。古時醫家以金針撥離混濁之睛珠，使其沉降於眼內下方，雖可暫復視力，然沉降之物久留眼內，恐生他變。針撥套出術即循此理，更進一步以特製套器取出撥離之睛珠，既除後患，亦合中醫「祛邪務盡」之則。

操作要旨

1. 撥障：承襲古法，以微型針具自角膜緣微小切口入，輕撥混濁之睛珠，使其與懸韌帶分離。此步尤重「輕、緩、準」，暗合中醫「以柔制剛」之道。
2. 套出：繼以精製套器（如灌吸針或晶狀體圈匙）自原切口探入，將已鬆脫之睛珠完整套取而出。此舉既避免睛珠殘留所致之「溼濁內蘊」，亦減低「青盲」（繼發性青光眼）之機。

特色與優勢

• 器械改良：套器設計兼顧中醫「微創」理念與現代精密工藝，切口較傳統西醫術式更小，符《內經》「刺微奈何」之旨。
• 辨證施術：術前可參合患者體質，如氣虛者佐以針灸固本，肝陽偏亢者配合刺絡瀉熱，體現中醫整體觀。

臨床應用
此術適用於老年性白內障成熟期，尤適於睛核較硬、難以超聲乳化者。其結合撥離之迅捷與套取之徹底，於眼科臨床廣為推行，亦為中西醫結合療效之典範。

（註：本文專述醫理與技術，實際治療須由專業醫師評估施行。）