《中醫詞典》解釋「白輪」的意思

白輪

白輪為中醫眼科解剖名稱，見於《證治準繩·雜病》，即白睛，為眼球外殼之白色部分，屬五輪學說中之「氣輪」。

五輪學說與白輪

中醫將眼部分為五輪，對應五臟：

1. 肉輪（眼瞼）──屬脾
2. 血輪（兩眥）──屬心
3. 氣輪（白睛）──屬肺
4. 風輪（黑睛）──屬肝
5. 水輪（瞳神）──屬腎

白輪屬氣輪，對應肺臟。肺主氣，司呼吸，與衛氣運行密切相關，故白睛之異常常反映肺氣失調或外邪犯肺。

白輪生理與病理

白睛為眼球外層之鞏膜與結膜組成，中醫認為其色澤與狀態可辨病機：

• 正常：色白而潤澤，無赤脈浮露。
• 病變：
  • 白睛紅赤：多因風熱犯肺或肝火上炎，常見於天行赤眼（急性結膜炎）。
  • 白睛浮壅：肺氣不宣，水濕停聚，可見於胞瞼腫脹或水腫。
  • 白睛黃染：濕熱蘊結，多與肝膽濕熱相關，如黃疸。
  • 白睛青藍：小兒疳積或先天不足，肺脾氣虛。

古籍論述

《銀海精微》指出：「白睛屬肺，肺主氣，氣之精為白輪。」若肺氣壅滯，則白睛赤脈縱橫；若肺陰不足，則白睛乾澀。《證治準繩》進一步闡述，白睛病變需從肺論治，兼顧五行生剋，如肝火犯肺致白睛赤痛，當清肝瀉肺。

辨證與治療

白輪病證多與肺相關，治法以宣肺、清肺、潤肺為主，常用方如桑菊飲、瀉白散。若兼他臟病機，則需整體調理，如肝肺同病者佐以疏肝，脾肺氣虛者益氣健脾。

白輪之診察為中醫眼科重要環節，透過其色澤、形態變化，可推測內在臟腑氣血之盛衰，為辨證論治提供依據。