《中醫詞典》解釋「白痢」的意思

白痢，乃中醫病名，為痢疾之下白膿或粘凍者，古稱「白滯痢」。此病機在《太平聖惠方》卷五十九有載：「白痢者，由腸虛而冷氣客之，搏於腸間，津液凝滯成白，故為白痢也。」其證候當分寒熱二端，治法亦有溫清之別。

寒濕白痢
多因寒濕凝滯，脾陽受損所致。臨床可見下痢如凍膠或鼻涕狀，色白而黏，兼腹痛、裡急後重、食欲不振、小便清長，甚則手足厥冷。舌苔白膩，脈象沉遲。此屬太陰寒濕，治宜溫中化濕、健脾止痢。

• 常用方劑：
  • 當歸散（《太平聖惠方》）：當歸、乾薑、赤石脂等，溫中澀腸。
  • 除濕湯（《局方》）：蒼朮、厚朴、陳皮等，燥濕運脾。
  • 十補湯（《醫宗金鑒》）：附子、乾薑、白朮等，溫補脾腎。

濕熱白痢
若下痢白色而膿液黏稠，腹痛急迫，裡急後重，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數者，則屬濕熱為患。《張氏醫通》卷七云：「白痢初起，裡急後重……皆濕熱凝滯所致。」此證多因濕熱蘊結腸道，氣機阻滯，腐敗成膿。

• 常用方劑：
  • 胃苓湯（《丹溪心法》）加木香、砂仁：蒼朮、厚朴、澤瀉等化濕，佐木香行氣。
  • 香連丸（《兵部手集方》）：黃連、木香，清熱燥濕、行氣止痛。
  • 黃芩丸（《聖濟總錄》）：黃芩、芍藥，清熱止痢。

病機與相關疾病
白痢之成因，寒證責之脾陽不足，濕邪內聚；熱證則因濕熱搏結，下注大腸。此病見於西醫學所述「慢性細菌性痢疾」「慢性過敏性結腸炎」等疾，然中醫辨證尤重病性之寒熱虛實，非僅執病名而治。

古籍延伸
《醫宗必讀·痢疾》曰：「白者濕熱傷氣分……赤白相雜，氣血俱傷。」指出白痢多與氣分濕滯相關，若兼赤痢則病涉血分，治法亦有差異。