《中醫詞典》解釋「白口瘡」的意思

白口瘡

白口瘡為中醫病名，指口腔黏膜出現白色如豆粒大小之潰瘍點，多因體內熱毒蘊結或陰虛火旺上炎於口所致。此證與西醫所述之「口腔潰瘍」或「黏膜潰瘍」類似，然中醫尤重辨證分型與內外兼治之法。

病因病機

白口瘡之成因，多與以下病理機制相關：

1. 心脾積熱：過食辛辣炙煿，熱邪內蘊心脾，循經上灼口舌。
2. 陰虛火旺：素體陰虧或久病傷陰，虛火內生，上熏口腔。
3. 濕熱蘊結：脾胃濕濁不化，鬱久化熱，濕熱蒸騰，腐蝕黏膜。

臨床表現

患處可見黏膜表面生白色或淡黃色潰點，形圓或橢，邊緣略紅腫，觸之疼痛，進食辛辣或熱物時痛感加劇，或伴口乾、口臭等症。

外治法舉隅

中醫傳統外治以清熱解毒、斂瘡生肌為要，常用方藥如：

1. 明礬硃砂散

   • 組成：明礬0.6克、硃砂3克
   • 用法：共研極細末，取少量摻於潰處。
   • 方義：明礬燥濕收斂，硃砂清熱解毒。

2. 雄黃沒藥散

   • 組成：雄黃3克、沒藥3克、乳香3克、輕粉1.5克
   • 用法：諸藥研細，取微量敷瘡面。
   • 方義：雄黃殺蟲解毒，沒藥、乳香活血止痛生肌，輕粉祛腐斂瘡。

相關病證辨異

• 口瘡：泛指口腔潰瘍，病機多與臟腑熱盛相關。
• 鵝口瘡：多見於嬰兒，由心脾積熱或黴菌感染所致，黏膜附白色屑狀物，狀如鵝口。

此證若反覆發作，需審其根本，或清泄實火，或滋陰降火，或健脾化濕，以調理體質為治本之策。