《中醫詞典》解釋「白睛凝脂」的意思

白睛凝脂

白睛凝脂，又名「色似胭脂證」，為中醫眼科病名，首見於梁翰芬所著《眼科學講義》。此證以白睛表層出現侷限性赤色瘀斑為主要特徵，其色澤鮮紅或暗紅，狀如凝結之脂膏，或似胭脂塗染，故而得名。

病因病機
中醫理論認為，白睛凝脂多因外感風熱邪毒，或肺經鬱熱，上攻於目所致。亦有因肝肺火盛、血熱妄行，或陰虛內熱、虛火上炎，導致白睛絡脈受損，血溢絡外而成。其病機關鍵在於「熱鬱血瘀」，邪熱熾盛則迫血妄行，瘀阻白睛則顯現赤斑。

臨床表現
患者可見白睛某處出現界限分明之紅色斑塊，大小不一，可伴微癢澀痛，或無明顯不適。若因風熱外襲者，多兼見畏光流淚、胞瞼微腫；肺肝火盛者，則易見口苦咽乾、煩躁易怒；陰虛火旺者，常見眼乾少津、舌紅少苔等證。

辨證論治

1. 風熱襲目：治宜疏風清熱、涼血散瘀，方用銀翹散加減，或酌加赤芍、牡丹皮。
2. 肺肝火熾：治當清瀉肺肝、涼血化瘀，宜用瀉白散合龍膽瀉肝湯加減。
3. 陰虛血熱：治以滋陰降火、活血消瘀，方選知柏地黃丸配合涼血化瘀之品，如生地、玄參等。

古籍淵源
《審視瑤函》有云：「白睛赤脈，多因火熱薰灼。」雖未直言「凝脂」之名，然其論及白睛血溢之機理與此證相通。梁翰芬於《眼科學講義》中則明確提出「色似胭脂」之狀，後世遂以「白睛凝脂」統稱此類外障眼病。

此證雖屬外障輕症，然其病機與臟腑密切相關，臨證須辨明虛實寒熱，針對病源調治，方能奏效。