《中醫詞典》解釋「白喉嚨」的意思

白喉嚨

白喉嚨為中醫病名，見於清代醫著《時疫白喉捷要》，乃「白喉」之俗稱，屬中醫喉科急症範疇。此病以咽喉腫痛、黏膜覆蓋灰白色偽膜為主要特徵，多因時行疫毒侵襲，或肺胃積熱上攻咽喉所致。

病因病機

中醫認為，白喉嚨之發病，外因多與燥熱疫毒之氣相關，尤以秋冬之際，天時燥令，邪氣易從口鼻而入；內因則責之於肺胃素有鬱熱，或陰虛內燥，正氣不足，致使疫毒內陷，纏結咽喉。其病機核心為「熱毒壅盛，灼津成痰」，痰熱搏結於咽喉，凝滯氣血，形成白腐偽膜。

臨床表現

白喉嚨初起可見咽喉紅腫疼痛，繼而黏膜表面出現灰白色偽膜，邊緣清晰，堅韌不易剝離，強撕則易出血。常伴發熱、口渴、煩躁、咳嗽聲啞等症。若疫毒深重，可能內陷心包，出現高熱神昏，或流注經絡，導致肢體痿痹等變證。

證型辨治

1. 風熱疫毒證
   症見咽喉腫痛、偽膜初成，伴發熱惡風、舌紅苔薄黃。治宜疏風清熱、解毒利咽，方用「除瘟化毒湯」加減。
2. 肺胃熱熾證
   偽膜蔓延、咽喉糜爛，高熱煩渴、口臭便秘，舌絳苔黃燥。治宜瀉火解毒、涼血消腫，方選「神仙活命飲」合「黃連解毒湯」。
3. 陰虛燥熱證
   病勢纏綿，偽膜乾燥，咽喉乾痛，低熱盜汗，舌紅少津。治宜養陰清肺、潤燥解毒，主方為「養陰清肺湯」。

外治法

中醫傳統除內服湯藥外，亦重視局部治療，如以「冰硼散」或「錫類散」吹喉，以清熱解毒、祛腐生肌；或以「六神丸」研末調敷，緩解腫痛。針刺可選少商、商陽等穴放血泄熱。

古籍論述

《時疫白喉捷要》強調此病「傳變最速」，需分標本緩急施治。清代《重樓玉鑰》亦載：「喉間起白如腐，其害甚速」，指出其具傳染性，並列專篇論述白喉治法，反映出中醫對疫喉證治的系統性認知。