《中醫詞典》解釋「白喉忌表」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
白喉忌表是指白喉的治療方法中,不宜發表。
《白喉治法忌表抉微》認為白喉毒邪「一經表散,僅能紛竄於經絡之中,而不能透出於皮膚之外,愈入愈深,有入無出」,但從臨床實際出發,忌表僅適用於肺燥無表證者。《白喉條辨》:「白喉為太陰肺經伏燥,苟無時邪感觸,自不宜無故表散,……若確屬挾有時感表證者,則解表自難容緩。」初起時若挾溫熱,宜辛涼解表,用薄荷、荷葉、連翹、銀花之類;挾風寒者,宜辛溫發散,選用麻黃、紫蘇等,絕不可拘泥於忌表。
白喉忌表的理論依據是:白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病,以喉頭水腫、聲嘶、呼吸困難、窒息為主要臨床表現。白喉桿菌主要侵犯呼吸道黏膜,在局部形成偽膜,導致黏膜水腫、壞死,並可通過淋巴管播散至全身。白喉桿菌毒素可引起全身多系統損害,如心肌炎、腎炎、關節炎等。
白喉忌表的臨床表現主要有:
- 發熱:白喉患者常有發熱,多為中等度,體溫多在38℃~39℃。
- 咽痛:白喉患者常有咽痛,咽部充血、水腫,可見白色假膜。
- 聲嘶:白喉患者常有聲嘶,嚴重者可出現呼吸困難、窒息。
- 全身症狀:白喉患者可有全身症狀,如乏力、食欲不振、噁心、嘔吐等。
白喉忌表的治療方法主要有:
- 抗生素治療:白喉患者應及時使用抗生素治療,常用的抗生素有青黴素、阿莫西林等。
- 對症支持治療:白喉患者可給予對症支持治療,如補液、輸氧、吸痰等。
- 其他治療:白喉患者可根據病情需要,給予其他治療,如免疫球蛋白治療、激素治療等。
白喉忌表的預後取決於病情嚴重程度和治療是否及時。白喉患者如果病情嚴重,治療不及時,可導致死亡。白喉患者如果病情輕微,治療及時,預後良好。
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