《中醫詞典》解釋「白帶」的意思

白帶

白帶，為婦女陰道自然分泌之液體，屬正常生理現象。其質地清稀，色白或微黃，無明顯異味，具有潤澤陰道、維持潔淨之功用。經期前後或妊娠期間，因氣血變化，白帶量或稍增，然質氣如常，此乃生理之常態。

若白帶量多，綿延不斷，且色、質、氣味異常，則屬病理性帶下，中醫稱「帶下病」。《千金要方》卷四載「赤白帶下崩中漏下」之論，將白帶列為帶下病症之一。此病多因脾虛肝鬱、濕熱下注，致帶脈失約，任脈不固，陰液下泄而成。

病因病機與證治

1. 脾虛證
   脾主運化水濕，若脾氣虛弱，水濕不化，下注為帶。症見白帶量多，色白質稀，無臭氣，伴神疲倦怠、納呆便溏、面色萎黃、肢冷等。治宜健脾益氣、昇陽除濕，方用完帶湯（《傅青主女科》），以白朮、山藥健脾，柴胡、荊芥穗昇陽，车前子利濕。
2. 肝鬱證
   情志不暢，肝氣鬱結，橫逆犯脾，濕濁下注。症見帶下量時多時少，色白或淡黃，兼胸脅脹悶、乳脹不舒、精神抑鬱等。治宜疏肝解鬱、健脾除濕，方用加減逍遙散（《醫宗金鑒》），以柴胡、白芍疏肝，茯苓、白朮健脾滲濕。
3. 濕熱下注證
   濕熱內蘊，流注下焦，損及任帶二脈。症見帶下量多色黃，質稠臭穢，或陰部瘙癢，兼口苦咽乾、小便短赤等。治宜清熱利濕，方用龍膽瀉肝湯（《醫方集解》），以龍膽草、黃芩清熱，澤瀉、車前子導濕下行。

其他證型

• 虛寒帶下：腎陽不足，帶下清冷如水，腰膝酸冷，宜溫補腎陽，方用內補丸。
• 痰濕帶下：體胖痰盛，帶下稠黏，頭暈胸悶，宜化痰燥濕，方用蒼附導痰丸。

白帶之辨證，首重色、質、氣味，次察全身兼症。治法或健脾、或疏肝、或清熱，總以調和臟腑、恢復帶脈約束為要。