《中醫詞典》解釋「巴豆貼臍法」的意思

巴豆貼臍法

源流與理論依據
巴豆貼臍法為中醫外治法之一，載於清代《醫宗金鑑·幼科雜病心法要訣》，多用於水腫證屬濕盛者。其理論根基於中醫「開竅通閉」與「引邪外出」之原則，藉由臍部（神闕穴）與經絡、臟腑之密切聯繫，使藥力直達病所。神闕穴屬任脈，為先天之結蒂、後天之氣舍，乃人體經氣匯聚之處，對水濕代謝具有調節作用。

藥物組方與配伍
原方以巴豆為君藥，辛熱大毒，具峻下冷積、逐水消腫之效；輔以水銀粉（輕粉）通利二便、攻毒逐濕；佐以硫黃溫陽化氣，助散寒濕。三藥相伍，共奏瀉下逐水、溫通消腫之功。其製法為共研細末，調勻成餅狀，以新棉包裹後貼敷臍部，外覆紗布固定。

適應證候
本治法適用於陰水實證，症見：

1. 水腫以下半身為著，按之凹陷難起。
2. 兼見腹滿冷痛，畏寒肢冷，屬寒濕困脾或腎陽不足。
3. 男性陰囊腫大（水疝），或婦人帶下清稀量多。
   此類證型多因脾腎陽虛，水濕不化，或寒濕之邪內蘊三焦，氣化失司所致。

操作方法

1. 藥物製備：巴豆（去油存性）、水銀粉、硫黃按比例研末，以蜂蜜或米醋調勻，製如銅錢大藥餅。
2. 貼敷：藥餅覆於臍孔，外蓋棉布，以布帶固定，約留藥1～2時辰（2～4小時）。
3. 療效觀察：貼後患者覺腹中鳴響，繼而瀉下濁水或黏液便，屬「濁陰出下竅」之象，瀉3～5次後即可去藥。
4. 調護：藥後以糜粥溫養脾胃，助正氣復原，忌生冷油膩。

注意事項

1. 禁用於陽水熱證，如面赤煩渴、小便黃赤、舌紅苔黃者。
2. 巴豆毒性峻烈，須嚴格控制用量與貼敷時間，防傷正氣。

延伸應用
後世醫家以此法為基礎，加減用於寒積便秘、腹水等症。如《理瀹駢文》載，可配伍麝香增強通透之力；若兼陽虛，加肉桂末以助溫煦。然其核心機理不離「通陽利水」四字，體現中醫「內病外治」之巧思。