《中醫詞典》解釋「八科」的意思

中醫「八科」為傳統醫學分科體系之重要概念，其分類方式隨歷代醫政制度演變而有所調整，集中體現中醫臨證治療之專業化發展。以下分述兩種具代表性之八科分類體系：

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一、唐代醫學八科（624年確立）

唐代太醫署首創系統性醫學分科教學制度，據《唐六典》記載，其八科劃分如下：

1. 體療科（內科）
   主攻成人五臟六腑失調所致諸疾，相當於今之「大方脈」，重視脈診與氣血辨證，代表著作如《黃帝內經》所述理論體系。
2. 瘡腫科（外科）
   專治癰疽、瘡瘍、金創等體表病症，已發展出「托裡排膿」等外治法，並使用砭石、火針等器械。
3. 少小科（兒科）
   針對「稚陰稚陽」之小兒體質特點立科，重視「變蒸」理論與驚風、疳積等兒科特有病症。
4. 耳目口齒科
   整合耳鼻喉與口腔治療技術，如針刺聽宮穴治耳疾、含漱湯藥療齒衄，反映中醫「官竅相關」理論。
5. 角法科
   屬外治法分支，主要採用拔罐（古稱「角」）與熱熨技術，用於排出瘡毒或緩解痺痛。
6. 針科
   以《黃帝內經·靈樞》為理論基礎，發展九針技法，重視「得氣」與經絡補瀉手法。
7. 按摩科
   包含導引按蹻之術，兼治筋骨損傷與內科調理，《諸病源候論》載其手法應用。
8. 咒禁科
   融合道教祝由與心理暗示療法，用於精神志病或急症鎮定，屬古代心身醫學雛形。

註：因體療、瘡腫、少小、耳目口齒、角法五科統稱「醫科」，故唐代分科亦有「四科」（醫科、針科、按摩科、咒禁科）之說。

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二、清代太醫院八科（1801年改制）

清嘉慶年間調整分科，反映明清溫病學發展與臨證細化趨勢：

1. 大方脈科
   承襲體療科而擴展，以內傷雜病為主，涵蓋虛勞、中風等證，重視臟腑辨證與方劑加減。
2. 傷寒科
   專攻《傷寒論》體系之外感熱病，發展六經辨證與經方應用，與溫病學派互為補充。
3. 婦人科
   獨立處理經、帶、胎、產諸疾，參照《傅青主女科》等專著，強調「調肝脾、和衝任」。
4. 小方脈痘疹科
   合併兒科與痘疹治療，因應當時天花流行，發展人痘接種術與麻疹辨證體系。
5. 瘡瘍科
   繼承唐代瘡腫科而精進，結合《外科正宗》理論，發展腐蝕藥線與膏丹外用技術。
6. 眼科
   獨立分科後形成「五輪八廓」理論體系，運用針撥白內障等手術與內服瀉火劑。
7. 口齒咽喉科
   細化唐代耳目口齒科，發展喉科「吹藥」療法與牙齒填補技術，重視「虛火」辨證。
8. 針灸科
   整合針刺與艾灸，發展「子午流注」針法與雷火神針等特種灸術，列為官定教學科目。

此時期正骨科劃歸蒙古醫師負責，反映滿蒙醫術交流之制度安排，而咒禁科已退出官方醫學體系。兩套八科分類見證中醫從理論奠基（唐）至臨證專精（清）之發展脈絡，其技術內涵至今仍影響現代中醫專科劃分。