《中醫詞典》解釋「暗產」的意思

暗產，病證名。指懷孕未足一月而流產者，其時胚胎尚未成形，人多不知有胎，故名暗產。古人認為多由鬱怒不舒、房室不節所致。

李樾《達生撮要》：「種子須防暗產。初交之後，最宜將息。弗復交接，以擾其子宮，盜泄母陰，奪養胎之氣。蓋浮火一動，則搖撼腎脈，胞門亦由之而不閉，胎始墮也。」

暗產的病因病機

暗產的病因主要有以下幾點：

1. 情志不遂：情志不遂，肝氣鬱結，氣滯血瘀，可導致胞宮失調，胎動不安，甚至流產。
2. 房室不節：房事不節，過度房事，可損傷精血，耗傷陰液，導致胞宮失調，胎動不安，甚至流產。
3. 素體虛弱：素體虛弱，氣血不足，不能濡養胞宮，導致胞宮失調，胎動不安，甚至流產。
4. 外感六淫：外感六淫，侵襲人體，可導致胞宮受寒、受熱、受濕、受燥、受風，引起胎動不安，甚至流產。

暗產的臨床表現

暗產的臨床表現主要有以下幾點：

1. 停經：停經是暗產最常見的症狀，一般在停經10天左右發生。
2. 陰道出血：陰道出血是暗產的另一個常見症狀，出血量一般不多，呈暗紅色或鮮紅色。
3. 腹痛：腹痛是暗產的另一個常見症狀，腹痛一般位於下腹部，呈陣發性疼痛，可伴有腰酸背痛。
4. 其他症狀：其他症狀包括頭暈、噁心、嘔吐、乏力、食欲不振等。

暗產的診斷

暗產的診斷主要根據患者的臨床表現，結合輔助檢查進行診斷。

1. 臨床表現：停經、陰道出血、腹痛等是暗產的常見臨床表現。
2. 輔助檢查：B超檢查可以顯示子宮內有無胎囊，胎囊大小、形態等，有助於診斷暗產。

暗產的治療

暗產的治療主要以保胎為主，可根據患者的具體情況，選擇以下治療方法：

1. 中醫治療：中醫治療暗產，主要以中藥調理為主，可根據患者的具體症狀，選擇以下中藥：
   • 柴胡、白芍、當歸、川芎、桃仁、紅花、益母草、香附等，可用於治療氣血鬱結型暗產。
   • 黃連、黃芩、白朮、茯苓、甘草等，可用於治療濕熱下注型暗產。
   • 蒼朮、白朮、茯苓、澤瀉、豬苓、車前子等，可用於治療脾腎陽虛型暗產。
   • 人參、白朮、茯苓、甘草、山藥、扁豆等，可用於治療氣陰兩虛型暗產。
2. 西醫治療：西醫治療暗產，主要以藥物治療為主，可根據患者的具體情況，選擇以下藥物：
   • 黃體酮、孕酮等，可用於治療黃體功能不足型暗產。
   • 地屈孕酮、米索前列醇等，可用於治療宮頸管無力型暗產。
   • 保胎素、西替利松等，可用於治療免疫性因素導致的暗產。

暗產的預後

暗產的預後主要取決於患者的病情嚴重程度，一般來說，如果患者的病情較輕，治療及時，預後良好。如果患者的病情較重，治療不及時，預後不良。

暗產的預防

暗產的預防主要包括以下幾點：

1. 保持良好的精神狀態，避免情緒波動