《中醫詞典》解釋「按摩科」的意思

按摩科

按摩科為中醫學重要分支之一，起源甚早，自古即為官方醫學教育體系所重視。據《唐六典》記載，隋代太醫署已分設醫、按摩、咒禁三科，其中按摩科專職培養按摩師與按摩生，至唐代更趨完善，於太醫署內設「按摩博士」一職，官階從九品下，下轄按摩師、按摩工及按摩生，系統教授導引、按蹻之術，其職責明確為「掌教導引之法，以除疾損傷，折跌者正之」，涵蓋兩大範疇：一為通過手法調理氣血以治療內科疾病，二為正骨療傷，修復肢體損傷。

唐代按摩科之導引法，源於中醫「治未病」思想，強調以柔軟關節、疏通經絡為要，如《黃帝內經》所言「經絡不通，病生於不仁，治之以按摩醪藥」，透過按壓穴位、推拿筋結，調和營衛之氣，達到「通則不痛」之效。其正骨技術則結合解剖知識，運用拔伸、捺正等手法復位骨折脫臼，輔以藥熨、膏摩（如《千金方》記載之當歸膏）促進癒合，此即後世骨傷科之雛形。

至明代，醫政分科細化為十三科，按摩仍獨立為專科，顯見其臨床地位。此時按摩技術更趨細膩，發展出「按、摩、推、拿、揉、搓、掐、點」等八法，並依據陰陽虛實辨證施治，如虛證用輕緩補法、實證取重瀉手法。明代《小兒按摩經》更將按摩應用於兒科，形成獨特小兒推拿體系，透過刺激特定穴位（如脾經、肺經）調理小兒疳積、驚風等症。

按摩科之理論核心在於「氣血流通」與「筋骨並重」，手法需遵循經絡走向（如順經為補、逆經為瀉）與筋骨生理結構，而非僅止於肌表鬆解。如《醫宗金鑒》強調：「手法者，正骨之首務」，說明其兼具預防與治療雙重功能，此亦為中醫「整體觀」與「辨證論治」之體現。

（註：本文所述內容皆基於中醫古籍記載與理論體系，不涉及現代醫學觀點。）