《中醫詞典》解釋「疔翳」的意思

疔翳

疔翳為中醫眼科病名，屬目翳之一，以黑睛（角膜）生白翳為主要特徵，病情險惡，若失治可致盲。此病首載於清代黃庭鏡《目經大成》卷二，描述其形如釘狀，直釘入睛，故名「疔翳」。

病因病機

中醫認為，疔翳多因外感風熱毒邪，或肝膽火熾上攻於目，灼傷黑睛；亦可因陰虛火旺、氣血瘀滯所致。其病位在肝、膽、肺三經，邪毒凝聚，腐蝕睛珠，形成白翳。

臨床表現

初起時，患者多見身熱憎寒、目赤澀痛，痛引眉棱及太陽穴，羞明流淚。檢視眼部，可見黑睛表面生有白色翳膜，形小如星點或釘狀。若未及時治療，白翳漸向深層浸潤（「直釘入內」），或向外擴散，致黑睛混濁如障，伴有赤脈纏繞（微細血管增生），視物昏朦，終至失明，難辨晝夜。

辨證分型

1. 風熱壅盛型：翳膜初起，紅腫疼痛明顯，伴頭痛發熱，舌紅苔薄黃。
2. 肝膽火熾型：白翳深陷，赤脈密布，眼痛劇烈，口苦咽乾，脈弦數。
3. 陰虛夾瘀型：病情纏綿，翳障晦暗，眼乾澀，舌暗紅少苔。

治療原則

以清熱解毒、退翳明目為主，根據證型輔以疏風、瀉肝、養陰或化瘀。

• 內治：選用《銀海精微》拔雲退翳湯加減，或龍膽瀉肝湯清瀉肝火；陰虛者合用滋陰降火湯。
• 外治：傳統中藥熏洗（如黃連、菊花煎湯），或點眼藥（如八寶眼藥）。

古籍參考

《目經大成》強調疔翳「非比尋常雲膜」，需急治防變；《證治準繩·眼科》亦載「釘翳根深，毒入風輪」，提示其預後險惡。此病與現代醫學之「化膿性角膜炎」或「角膜潰瘍」有相似之處，然中醫治療著重整體辨證，調理臟腑以治本。

（註：本文僅述中醫理論，具體診療須遵專業醫囑。）