《中醫詞典》解釋「安神」的意思

安神（中醫名詞詳解）

基本概念

安神在中醫學領域具有兩種主要涵義：

1. 治療學術語：指一類用於平定心神、安定神志的治療方法，主要適用於神志不安、陽氣躁動所引起的各種症狀。
2. 養生術語：指通過特定方法安定神志、攝養精神的一種養生原則，源自古代養生理論。

中醫病因病機

中醫認為神志不安的產生與多種臟腑功能失調有關，主要涉及以下機理：

• 心主神明失調：心藏神，心氣不足或心火亢盛皆可擾亂神志
• 肝魂不藏：肝藏魂，肝血不足或肝陽上亢可致神魂不寧
• 膽虛或膽熱：膽主決斷，膽氣虛怯或膽腑有熱可導致心煩不寐
• 脾胃不和："胃不和則臥不安"，脾胃運化失常可影響心神
• 腎精虧虛：腎藏志，腎精不足可致神志不充
• 痰濕蒙竅：痰濕內阻可閉塞清竅，擾亂神明
• 瘀血擾神：體內瘀血停滯亦可干擾心神安定

臨床表現

安神治法適用的主要症狀包括：

• 心悸怔忡
• 失眠多夢
• 易驚善恐
• 煩躁易怒
• 神志恍惚
• 癲狂癇證
• 健忘失聰
• 精神倦怠

治療分類

中醫安神治法主要分為兩大類：

1. 重鎮安神

適用於實證引起的神志不安：

• 金石類重鎮：磁石、代赭石、龍骨、牡蠣、硃砂等
• 植物類鎮靜：龍齒、琥珀、珍珠母等
• 代表方劑：朱砂安神丸、磁朱丸、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯等

2. 養心安神

適用於虛證引起的神志不寧：

• 滋養心陰：酸棗仁、柏子仁、夜交藤、合歡皮等
• 補益心血：當歸、熟地、丹參等
• 益氣安神：人參、黃芪配伍應用
• 代表方劑：天王補心丹、酸棗仁湯、甘麥大棗湯等

特殊安神治法

根據不同病因，還有以下專門安神方法：

• 溫膽安神：適用於膽氣虛寒所致驚悸，如溫膽湯
• 清膽安神：適用於膽熱擾心，如黃連溫膽湯
• 滌痰開竅安神：適用於痰迷心竅，如滌痰湯
• 疏肝安神：適用於肝郁化火，如丹梔逍遙散
• 活血安神：適用於瘀血擾神，如血府逐瘀湯

養生應用

在養生領域，安神作為重要的養心原則：

• 起居調攝：提倡"早臥早起，與雞俱興"的作息
• 精神調養：主張"恬淡虛無，真氣從之，精神內守"
• 呼吸調息：通過調息吐納達到精神安定
• 飲食養神：推薦蓮子、百合、桂圓等安神食品
• 導引按摩：如八段錦"搖頭擺尾去心火"等功法

歷史淵源

安神理論源遠流長：

• 《黃帝內經》奠定"神"的理論基礎
• 東漢《金匱要略》記載多首安神方劑
• 唐代孫思邈《千金方》豐富安神治法
• 明清時期逐漸形成完備的安神理論體系

中醫安神理論體現了整體觀念與辨證論治特色，通過調節臟腑氣血、平衡陰陽來達到神志安定的效果。