《中醫詞典》解釋「嗌痛」的意思

嗌痛

嗌痛，為中醫證名，指咽喉部位之疼痛。《靈樞·經脈》記載：「小腸手太陽之脈，是動則嗌痛、頷腫。」指出嗌痛可與經絡氣血運行失調相關。此症於《馬王堆漢墓醫書·陰陽十一脈灸經》中亦稱為「嗌中痛」，顯示其診斷歷史悠久。

明代醫家孫一奎於《赤水玄珠·咽喉門》中釋「嗌」為咽之低處，並區分咽喉痛與喉痺之異。其曰：「喉痺者，必兼咽嗌痛；然咽嗌痛者，未必皆喉痺。」說明嗌痛可單獨出現，或伴隨他症，病因多端。

中醫病機與辨證
嗌痛之成因，常見以下幾類：

1. 外感風熱或風寒：風熱侵襲，多見咽喉紅腫熱痛，伴發熱、頭痛；風寒客咽，則痛而微腫，惡寒無汗，屬表證。
2. 肺胃熱盛：過食辛辣或熱邪內蘊，循經上攻咽喉，症見劇痛、口渴、便秘，舌紅苔黃，屬裏熱實證。
3. 陰虛火炎：腎陰不足，虛火上灼咽喉，痛感隱隱，口乾咽燥，夜間明顯，舌紅少苔，脈細數。
4. 經絡氣滯：如手太陽小腸經氣機不暢，可致嗌痛連及頷下，或伴有肩臂不舒。

治法與用藥
中醫治療嗌痛，需分虛實寒熱：

• 疏風清熱：選用銀翹散、桑菊飲，外感風熱者宜之。
• 清泄肺胃：黃連解毒湯、涼膈散適用於肺胃熱盛者。
• 滋陰降火。