《中醫詞典》解釋「嗌疽」的意思

嗌疽，為中醫喉科疾患之一，亦稱「走馬喉痺」，屬急危重症範疇。《羅氏會約醫鏡》卷七明載其名，謂其發病急速，勢若奔馬，故以「走馬」為喻。此證歸屬「喉痺」門類，然病機凶險，有別於尋常喉症。

病機探微
嗌疽之成，多因肺胃積熱化毒，熏蒸咽喉而成。《黃帝內經》云：「熱勝則腫」，火毒熾盛，上攻咽喉，致局部氣血壅滯，血肉腐敗為疽。其勢迅猛者，蓋因少陽相火挾風熱上衝，或陽明腑實不通，毒無出路，反逆於上。若患者素體陰虛，虛火與實毒相搏，更易潰爛成瘍。

證候特點
初始咽喉腫痛劇烈，吞咽困難，甚則湯水難入。繼而喉間焮紅灼熱，腫勢速擴，可見喉關一側或雙側突起如菌，表面色紫暗，觸之硬痛。毒盛者，潰處流腐臭膿血，伴高熱煩渴、呼吸急促。舌質紅絳，苔黃燥或焦黑，脈洪數或弦急。若見神昏譫語，乃毒陷心包之兆。

辨證分型

1. 風火熾盛型：喉腫暴起，疼痛放射至耳，伴寒熱頭痛，脈浮數。此為外感風熱引動內火。
2. 肺胃熱毒型：咽喉腐爛，口臭噴人，便秘溲赤，脈沉實。屬陽明腑實與太陰鬱熱交蒸。
3. 陰虛火炎型：喉疽日久不斂，潰面晦暗，低熱盜汗，脈細數。乃腎陰虧虛，龍雷之火上燔。

古籍佐證
《瘍醫大全》論及：「喉癰失治，熱毒內陷，則成喉疽。」指出癰疽轉化之機。《外科正宗》更警示：「喉疽五日可治，七日難醫」，強調其病程凶險，貴在早辨。

此證須與「喉癰」、「乳蛾」鑑別：喉癰膿成有限，疼痛有定處；乳蛾雖腫，多限於喉核。唯嗌疽毒勢瀰漫，最易阻塞氣道，古稱「鎖喉風」者，即此類危候。