《中醫詞典》解釋「按摩工」的意思

按摩工

按摩工為中醫古代官職之一，始設於唐代太醫署，隸屬按摩科，屬基層技術人員。其職位在按摩博士、按摩師之下，編制為十六人，主要輔助教學與臨床實務，協助按摩師指導生徒（學生）進行實踐操作，為唐代醫學教育體系中不可或缺的一環。

職能與中醫理論依據

1. 臨床實習指導
   按摩工須熟稔中醫經絡學說與推拿手法，如《黃帝內經》所述「經絡不通，病生於不仁，治之以按摩醪藥」，其操作需遵循經絡循行與穴位特性，協助生徒掌握「按、摩、推、拿、揉、點、拍」等基礎技法，並強調「補瀉之道」，如順經為補、逆經為瀉等原則。
2. 技術支持與輔助治療
   唐代按摩科兼涉傷科與養生，按摩工可能參與骨傷復位、筋結鬆解等操作，如《諸病源候論》提及「按摩令骨節調利」，其技術涵蓋「導引按蹻」，結合呼吸調息以疏通氣血，體現中醫「治未病」思想。
3. 典籍整理與手法傳承
   唐代太醫署要求按摩工須背誦《明堂》《本草》等醫典，理解腧穴定位與藥性配伍，確保手法與中醫理論結合。其技術傳承重視「手法治神」，即操作時需專注患者氣機變化，呼應《靈樞》「守神」之說。

歷史與學術背景

唐代按摩科隸屬「太醫署」九科之一，反映當時對非藥物療法的重視。按摩工之設，顯示官方醫學教育中技術分級制度成熟，其職責不僅限於執行，更需具備教學能力，體現「醫者，意也」的實踐智慧。

此職位後世雖未延續，但其內涵融入民間推拿流派，如明清「一指禪」「滾法」等技藝，皆可追溯至唐代按摩工所奠基的系統化手法訓練。