《中醫詞典》解釋「按摩法」的意思

按摩法

按摩法為中醫正骨八法之一，起源悠久，最早可追溯至《黃帝內經》中的《素問·血氣形志》，其記載：「經絡不通，病生於不仁，治之以按摩。」說明按摩具有疏通經絡、活血化瘀之效。此後，歷代醫家如《醫宗金鑑》進一步詳述其運用，指出按摩不僅能改善局部氣血運行，亦可調理臟腑功能，達到治療與養生兼顧之目的。

定義與基本手法

按摩法分為「按」、「摩」兩種基本手法，兩者既可單獨施術，亦可聯合運用。《醫宗金鑑·正骨心法要旨》載：「按者，謂以手往下抑之也；摩者，謂徐徐揉摩之也。」具體而言：

• 按法：以指、掌或肘部垂直施加壓力於患處或經絡穴位，力道由輕漸重，停留片刻後緩慢放鬆。按法能深透筋骨，行氣活血，適用於局部氣滯血瘀、筋肉僵硬之證。
• 摩法：以手掌或指腹緊貼皮膚，做輕柔環形摩擦，強調力道均勻、節奏緩和。摩法偏重於溫通經脈，散寒消腫，多用於淺層軟組織損傷或氣血運行不暢所致之麻痺不仁。

中醫理論基礎

按摩法之療效，建基於中醫「經絡學說」與「氣血理論」。經絡為氣血運行之通道，若受外力損傷或內邪阻滯，則氣血不通，「不通則痛」。按摩通過外力作用，可：

1. 疏通經絡：直接刺激十二正經與奇經八脈，調節經氣流注，尤擅改善陽明經、太陽經循行部位之病變。
2. 行氣活血：促進局部血液循環，消散瘀血，《靈樞·本臟》云：「血和則經脈流行，營復陰陽。」
3. 松解筋結：針對「筋出槽」「骨錯縫」等軟組織損傷，以柔軟緩和之力理順筋絡，復位錯亂肌纖維。

臨床應用

按摩法主要適用於以下病證：

• 外傷科：跌打損傷所致之筋肉腫硬、皮下瘀斑，或陳舊性損傷遺留之僵硬麻木。
• 內科雜病：氣滯血瘀型頭痛、眩暈，或脾虛濕困引起之肢體倦怠。
• 經筋病症：如頸肩腰腿痛（中醫稱「痹證」）、急性腰扭傷（「閃腰」）等，透過循經取穴按摩相關經筋結聚處（如陽陵泉、委中穴）。

此外，按摩亦結合其他手法形成複合療法，如配合「推拿」中的滾法、揉法，或輔以藥酒（如活血化瘀之三七酒）增強滲透力，提升療效。

歷代醫家觀點

除《內經》與《醫宗金鑑》外，明代《小兒按摩經》詳述按摩於兒科之應用，清代《厘正按摩要術》更系統化分為「按、摩、掐、揉、推、運、搓、搖」八法，豐富其技術內涵。由此可見，按摩法不僅是外治手段，更是中醫「整體觀念」與「辨證施術」之具體實踐。