《中醫詞典》解釋「癌發」的意思

癌發

癌發為中醫外科病名，屬「癰疽五發」之一，首見於明代《外科啟玄》。此症發於背部督脈之神道、靈臺二穴，該處為多血少氣之經，與膀胱經相涉，病因多與房勞積熱或氣血虧虛相關。

病因病機

1. 房勞積熱：青年患者（二十歲後）多因房事不節，相火妄動，熱毒內蘊，燻灼經絡而成。
2. 氣血衰敗：中年以上（四十歲後）患者，因氣血虛弱，復加膏粱厚味，痰濕瘀毒滯留，發為此症，預後較差。

證候特徵

• 初起：患處色紫黑，不紅不腫，亦無寒熱疼痛，然內裡已現黑爛，此為毒邪深伏之象。
• 病程：若皮色轉黑，瘡面遲遲不潰，為毒陷血分，正不勝邪，屬難治之候。

治法述要

歷代醫家多從「托毒外出」立法，針對不同階段辨治：

• 早期：宜清熱解毒、涼血散瘀，選用黃連解毒湯加減。
• 潰後：若氣血兩虛，需補益托毒，方如托裡消毒散；若陰傷火熾，則配合滋陰降火之品。

預後判別

古籍指出，患者年齡與體質為關鍵。青年者元氣未虧，及早清解可望轉機；中年後發病者，因氣血已衰，易致毒邪內陷，故「十全一二」。若見瘡色黯黑、遲遲不膿，多預後不良。

此症與現代醫學「壞疽性膿皮病」或「深部組織感染」部分特徵相類，然中醫辨證尤重整體氣血盛衰與經絡虛實，可參見「癰疽五發」條互為印證。