《中醫詞典》解釋「跌打損傷」的意思

跌打損傷

病證名，泛指因外力作用導致的身體損傷，屬中醫外傷疾病範疇。亦稱「諸傷」、「攧撲損傷」（見《醫宗金鑿》卷九十）或「打撲傷損」。此類損傷多由刀槍利器、跌仆墜落、毆打碰撞、閃挫擠壓、刺割擦劃，或運動過度等外力因素所致。

臨床表現：
損傷部位常見疼痛、腫脹、瘀血、筋絡受損，甚或皮膚破損出血。若傷勢嚴重，可伴隨骨折、關節脫臼，或內臟氣血震盪等內傷證候。中醫認為，此類損傷易致局部氣滯血瘀，經絡阻塞，進而影響氣血運行與筋骨功能。

病因病機：
《黃帝內經》提及「氣傷痛，形傷腫」，指出外力衝擊易使氣機紊亂，血脈不暢。清代《醫宗金鑿》進一步闡述，跌打損傷多屬「血瘀作痛」，強調瘀血內停為核心病機。此外，肝主筋、腎主骨，若肝腎虧虛者，筋骨失養，更易因外力而受損。

治療原則：
以「行氣活血、散瘀止痛、舒筋續骨」為主，依證候輕重選方用藥：

1. 初期（氣滯血瘀明顯）：宜用「七厘散」、「復元活血湯」等方劑，以破瘀消腫。
2. 中期（腫痛減輕，筋骨未復）：可服「壯筋養血湯」、「正骨紫金丹」，助筋絡修復。
3. 後期（氣血虧虛或肝腎不足）：選用「補筋丸」、「六味地黃丸」加減，強筋壯骨。

外治手法：

• 若見骨折、脫臼，須以手法整復，並配合夾板固定。
• 皮膚破損者，可參照「金瘡」治法，外敷生肌玉紅膏等以斂瘡生肌。
• 針灸常用阿是穴或鄰近經穴，配合刺絡拔罐，以疏通瘀阻。

補充說明：
傳統中醫亦重視「導引按蹻」（如五禽戲），協助損傷後期氣血調和與功能恢復。另可結合藥酒外搽或薰洗（如海桐皮湯），以溫通經絡。