《中醫詞典》解釋「調氣」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
調氣
定義與源流
調氣為中醫重要治法與針刺術語,首見於《黃帝內經》,旨在調理人體氣機運行。《靈樞·衛氣失常》提出「隨變而調氣」為上工(高明醫者)之術,強調動態調整氣血陰陽以應病機變化。其核心思想源於「氣為血之帥」的理論,涵蓋行氣、降氣、補氣等法,廣泛運用於內科雜病與針灸治療。
藥物調氣法
中醫認為「百病生於氣」(《素問·舉痛論》),氣機鬱滯、逆亂或虛衰皆可致病。臨床常用理氣藥配伍以疏導氣機:
- 行氣解鬱:香附、柴胡、鬱金,主肝鬱氣滯之脅痛、月經不調。
- 降氣止逆:旋覆花、代赭石、沉香,治胃氣上逆之嘔吐、噯氣。
- 理氣健脾:陳皮、砂仁、木香,用於脾胃氣滯之脘腹脹滿。
- 破氣消積:枳實、青皮,針對痰食積聚之實證。
針刺調氣術
《靈樞·官能》強調「審於調氣,明於經隧」,指出針刺須依經脈氣血盛衰施行補瀉:
- 得氣為要:通過提插捻轉針體,引導「得氣」(針下酸麻脹重感),以激發經氣運行。
- 補瀉手法:
- 補法:輕緩進針,慢提緊按,助虛衰之氣復甦,多用於脾肺氣虛。
- 瀉法:重急進針,緊提慢按,疏泄壅滯之氣,適用於肝陽上亢或實熱證。
- 循經取穴:配合特定穴位調節氣機,如太衝穴疏肝理氣、內關穴寬胸降逆。
理論基礎
調氣法深植於中醫整體觀,認為「氣化」為生命活動之本。《類經》註解:「調氣者,調其虛實,和其逆順。」具體體現於:
- 升降相因:脾升胃降為氣機樞紐,調氣需顧及臟腑升降特性。
- 開闔有序:肺主宣發肅降,調氣可助營衛之氣布散體表。
- 通補兼施:氣滯宜通(如川芎),氣虛宜補(如黃芪),標本兼顧。
臨床應用
調氣法廣泛運用於多種證候:
- 鬱證:以越鞠丸行氣解鬱,調暢情志所致氣結。
- 痞滿:半夏瀉心湯寒熱並調,辛開苦降以復中焦氣化。
- 痛證:金鈴子散疏肝瀉熱,理氣止痛。
- 婦科病:烏藥湯溫經散寒,調理衝任氣血。
經典文獻佐證
《醫學心悟》云:「治氣者,必知氣之流轉。」《針灸大成》亦載:「用針之要,在於知調陰與陽,調氣與血。」均強調調氣需辨明病機所在,或疏泄、或斂降、或溫通,使氣復其常而病自癒。
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