《中醫詞典》解釋「臂胻」的意思

臂胻為中醫學中描述人體部位的專有名詞，泛指「手臂」與「足脛」兩大區域。此詞首見於《靈樞·邪氣臟腑病形》，經文言：「中於陰者，常從臂胻始。」意指外邪侵襲陰經時，病徵多始發於四肢遠端的臂胻部位，反映中醫理論中「四肢為諸陽之本」與經絡循行的特殊性。

一、解剖定位與經絡聯繫

1. 手臂部（臂）
   屬手三陰、手三陽經循行要道，涵蓋肩至腕的整體結構。

   • 手三陰經（太陰肺經、厥陰心包經、少陰心經）沿臂內側走行，與胸腔臟腑相通。
   • 手三陽經（陽明大腸經、少陽三焦經、太陽小腸經）分布於臂外側，主氣血外達。

2. 足脛部（胻）
   指膝以下至足踝的脛骨區域，為足六經關鍵通路。

   • 足三陽經（陽明胃經、少陽膽經、太陽膀胱經）行於胻外前側，主陽氣下行。
   • 足三陰經（太陰脾經、厥陰肝經、少陰腎經）循胻內後側，聯屬腹內臟腑。

二、生理病理意義

臂胻作為經氣輸布之樞紐，其異常變化可反映臟腑盛衰：

• 診斷價值：如《靈樞》所述，陰經受邪時，臂胻易先現麻木、疼痛或寒熱感，此因四肢末端陰陽氣血交接，邪氣易於此滯留。
• 治療應用：針灸臨床常取臂胻部穴位（如手三里、足三里）調理遠端臟腑，體現「上病下取，下病上治」的整體觀。

三、古文獻延伸詮釋

《黃帝內經》多次強調臂胻與衛氣運行的關聯，《靈樞·營衛生會》指出：「衛氣行於陰，常從足少陰分間始，行於陽，常從手太陽分間始。」說明臂胻部位為衛氣晝夜循行轉換的關鍵節點，其功能失常可能導致營衛失和，引發肢體不用或痹證。

此概念亦與「皮部理論」相呼應，臂胻皮膚分屬不同經絡皮部，成為外邪由表入裏的傳變途徑，進一步佐證其在中醫診療體系中的重要性。