《中醫詞典》解釋「點脊法」的意思

點脊法（按脊法）

點脊法，又稱按脊法，為中醫推拿手法之一，是以拇指或食指端於患者脊柱或脊柱兩側進行點按、掐按的一種治療方法。此法主要通過刺激督脈及足太陽膀胱經的背俞穴，調節臟腑氣機，達到治療內科疾病及小兒常見病症的效果。

理論基礎

中醫認為，脊柱為督脈所行，督脈總督一身之陽氣，與臟腑功能密切相關。而脊柱兩側為足太陽膀胱經循行之處，其上的背俞穴（如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞等）直接對應五臟六腑。透過點按特定節段的脊柱或背俞穴，可調節相應臟腑的氣血運行，改善其功能失調。

操作手法

1. 定位：依據病症選擇相應的脊柱節段或背俞穴。例如：
   • 治療肝系疾病（如痧脹、脅痛）可重點按壓第7胸椎（肝俞所在）。
   • 治療脾胃疾病（如小兒疳積、腹瀉）則以第11、12胸椎（脾俞、胃俞）及腰椎段為主。
2. 施術：以拇指或食指指腹或指甲，沿脊柱或兩側肌肉筋膜垂直向下點按，力度由輕漸重，以患者耐受為度。部分古籍記載需掐至「骨節響動」為效，但臨床操作以得氣（局部酸脹或傳導感）為準。

臨床應用

1. 內科病症：
   • 痧脹（暑濕鬱閉）：循第七胸椎骨縫掐按，以疏泄肝經鬱滯。
   • 消化不良、腹脹：點按胸腰段（脾俞、胃俞、三焦俞）以健運中焦。
2. 小兒疾患：
   • 疳積：配合捏脊法，於脊柱兩側點按脾俞、胃俞，助脾胃運化。
   • 腹瀉：重點按壓大腸俞、關元俞，調理腸腑氣機。

古籍考證

清代《雜病源流犀燭·痧脹源流》提及：「凡痧者屬肝經者多，肝附於背第七骨節間。若犯痧，先循其七節骨縫中，將大指甲重掐入，候內骨節響方止。」說明點脊法在痧症的應用中，強調對肝俞區域的刺激，以疏解肝鬱痧毒。

點脊法結合經絡理論與臟腑辨證，透過直接刺激脊柱相關節段，達到內病外治之效，為中醫推拿中具特色的手法之一。