《中醫詞典》解釋「地運」的意思

地運

地運為中醫運氣學說之術語，指「在泉之氣」的運行規律，與「天運」（司天之氣）相對，共同構成五運六氣理論中觀測自然氣候與人體病機變化的核心框架。

理論基礎

1. 在泉之氣與地運的關係
   在泉之氣為歲氣下半年的主導氣候特徵，與司天之氣（天運）形成陰陽對應。《素問·至真要大論》云：「歲半之前，天氣主之；歲半之後，地氣主之。」地運即描述在泉之氣的動態運行，其虛實變化直接影響大地萬物（包括人體）的生化反應。
2. 地運失常的病理意義
   《素問遺篇·刺法論》提到：「柔不附剛，亦名失守，即地運皆虛。」意指若在泉之氣（地運）未能與司天之氣協調（如剛柔相濟的關係斷裂），則地運失守，導致「皆虛」狀態。此類氣候異常易引發疫癘或臟腑失調，如土運虛弱時，脾胃病多發；水運不足則腎系疾病易現。

3. 地運與五行生剋
   地運的五行屬性（如甲己化土、乙庚化金等）需與天運、主客之氣綜合分析。例如：

   • 厥陰風木在泉（地運屬木）：風氣盛行，肝膽系統易受影響。
   • 太陽寒水在泉（地運屬水）：寒氣當令，腎陽虛者病症加劇。

臨床應用

中醫透過觀測地運變化，預測疾病趨勢並調整治法：

• 補瀉原則：地運過亢時（如濕土太盛），需瀉其有餘；地運不足時（如燥金不及），宜補其母（土生金）。
• 用藥指導：如地運為火熱之氣，方劑宜增清熱之品；若地運寒凝，則重用溫陽藥物。

地運之說深植於《內經》天人相應思想，為運氣學說中銜接自然與人體病理的關鍵環節，歷代醫家如張景岳、王冰等皆對此有闡發，至今仍為中醫氣候醫學之重要依據。