《中醫詞典》解釋「地傾」的意思

地傾

地傾為中醫眼科病名，首見於清代黃庭鏡所著《目經大成》卷二。此症與眼廓理論密切相關，依《醫宗金鑒·眼科心法要訣》所述，眼之八廓中，「地廓」對應肉輪，即胞瞼（眼瞼）部位。當胞瞼外翻，不能內復，中醫稱之為「地傾」，亦與「風牽瞼出」同義。

病因病機

地傾多因風邪外襲、經絡失調，或氣血虧虛、筋肉失養所致。風性善行而數變，易侵襲體表，若客於眼瞼經絡，可致局部氣血運行不暢，筋肉弛縱不收，遂發為瞼翻外傾。此外，脾主肌肉，若脾虛氣弱，運化失職，水穀精微不能上濡胞瞼，亦可致肌肉無力，瞼胞外翻。

臨床表現

患者可見下瞼或上瞼外翻，甚則瞼胞紅腫，淚液外溢，目澀不舒，嚴重者因瞼結膜長期暴露，可生乾燥、赤爛等變證。

中醫辨治

1. 風邪客絡：治宜祛風通絡，方選防風散或排風散加減，藥用防風、羌活、白芷等疏風之品。
2. 脾虛氣陷：治宜健脾益氣，方用補中益氣湯加減，佐以升麻、柴胡升提陽氣，黃耆、人參補益中焦。
3. 局部外治：可配合針灸療法，取攢竹、絲竹空、四白等穴以調和氣血；若瞼翻日久，亦可施以手法復位。

相關理論

地傾之病位屬「肉輪」，對應臟腑為脾，故治療常從脾胃著手。八廓學說中，地廓主脾胃，與水穀運化相關，故胞瞼異常多反映脾胃功能失調。此症與西醫「眼瞼外翻」相似，然中醫強調整體辨證，結合風、濕、虛等病機，治法更重內調外治並行。

此症古籍多歸於「外障」範疇，後世醫家進一步闡發其與經絡、臟腑之聯繫，為臨床辨治提供理論依據。