《中醫詞典》解釋「地氣」的意思

地氣

在中醫學理論中，「地氣」一詞涵蓋多重意涵，主要與人體生理、病理及自然運氣規律密切相關。其概念源自《黃帝內經》，並由歷代醫家進一步闡釋，可分為以下幾類：

1. 飲食五穀之氣

《素問·陰陽應象大論》言：「天氣通於肺，地氣通於嗌。」此處「地氣」指飲食水穀所化生的濁氣。張景嶽註解：「地氣，濁氣也，謂飲食之氣。」說明人體攝入的五穀精微，經脾胃運化後，其氣上行至咽喉（嗌），進而滋養全身。此概念強調脾胃為「後天之本」，地氣為人體能量來源之一，與「天氣」（清氣）共同維持生命活動。

2. 陰氣

《素問·水熱穴論》提出：「地氣上者屬於腎，而生水液。」楊上善註解：「地氣，陰氣也。」此處地氣指陰寒之氣，與腎臟功能相關。腎主水液代謝，地氣上升至腎，化生為津液，滋潤臟腑。此理論亦反映「地氣」與自然界陰性物質（如水土）的關聯，說明人體陰陽平衡中「地氣」屬陰的層面。

3. 運氣學說中的在泉之氣

在五運六氣理論中，「地氣」指「在泉之氣」，與「司天之氣」（天氣）相對應。《素問·五常政大論》云：「地氣制已勝，天氣制勝已。」高士宗註：「地氣，在泉之氣。」在泉之氣主導下半年氣候變化，影響疾病發生與治療原則。例如，若在泉之氣為濕土，則易見脾胃濕滯之證，需以健脾祛濕為治法。

4. 主氣

《素問·六微旨大論》載：「天氣始於甲，地氣始於子。」此處「地氣」指「主氣」，即一年中固定不變的六氣分佈（厥陰風木、少陰君火等）。主氣反映常態氣候規律，與「客氣」（變動之氣）共同構成運氣學說的基礎框架，用於推測氣候與疾病關係。

中醫理論中的延伸意涵

除經典文獻所述，「地氣」在臨床應用中亦與「土氣」相通，對應脾胃功能。脾胃屬土，主運化水穀，若地氣不足（如脾虛），則見食少、腹脹、水濕停聚等症。此外，針灸學中的「接地氣」療法，強調透過特定穴位（如足三里）調節脾胃之氣，以達治病效果。

綜觀之，「地氣」在中醫體系中具備多維度解釋，從飲食精微、陰陽屬性到自然運氣規律，均體現中醫「天人相應」的整體觀，並為診療提供理論依據。