《中醫詞典》解釋「避年」的意思

避年

避年，又稱避經、周經，為中醫婦科名詞，首見於《脈經》卷九。指女子月經每年僅行經一次，且無其他不適症狀，屬特殊生理現象，非病態表現。此與經閉（月經停閉不行）有別，後者多因氣血失調、臟腑虛損或經脈阻滯所致，需辨證論治；而避年乃先天稟賦使然，無需干預。

中醫理論探析

1. 生理基礎
   中醫認為，月經週期與「天癸至，任脈通，太衝脈盛」密切相關（《素問·上古天真論》）。避年者，或因衝任二脈氣血運行異於常人，其血海盈滿週期延長，故經水一年一至。此現象猶如自然界「歲一枯榮」之理，體現個體陰陽節律之差異。
2. 臟腑經絡關係
   腎主生殖，肝主藏血，脾主統血。避年者可能因腎氣封藏之力較強，肝血疏泄節奏緩慢，致使血海蓄溢週期延長。然臟腑功能協調，氣血充沛，故無經亂、痛經等症。
3. 古籍記載
   除《脈經》外，《女科百問》亦提及：「月信有年一行者，此其常也。」強調若無伴隨病理徵象，可視為生理特例。然臨床所見甚少，多需與「居經」（三月一行）、「暗經」（終身無經而能孕）等特殊月經現象鑑別。

與病理經閉之鑑別

• 病因：避年屬先天稟賦；經閉多因血虛、氣滯、痰濕或寒凝，如《婦人大全良方》云：「經候閉絕，由勞傷血氣，致令體虛。」
• 表現：避年規律且無不適；經閉常伴形瘦、腹痛、面色萎黃等虛實之象。
• 脈象：避年者脈多從容和緩；經閉者可見沉細、弦澀等病脈。

此類特殊月經體質，反映中醫「因人制宜」之觀念，亦體現「有諸內必形諸外」之整體觀。然若原為常規週期後突變為避年，或合併其他症狀，則需探究是否為病機轉化，此另當別論。