《中醫詞典》解釋「雜病穴法歌」的意思

《雜病穴法歌》探析

源流考證

《雜病穴法歌》乃明代著名醫家李梴所著，收錄於其醫學巨著《醫學入門》之中。此歌賦以七言韻語形式呈現，內容結構與《席弘賦》頗為相似，皆屬針灸歌賦中之經典。李氏生活於明代中後期（約西元十六世紀），其著作特色在於將深奧醫理化為通俗歌訣，便於習醫者誦記。

內容特徵

此歌賦主要論述各類雜病之針灸取穴法則，特點有三：

1. 辨證選穴：強調病證與經絡的對應關係，如「頭面之疾尋至陰」體現上病下取之原則
2. 配穴精要：載列多組特效穴對，如合谷配太衝謂之「開四關」以治氣機鬱滯
3. 刺法多樣：包含補瀉、迎隨等手法要訣，反映明代針法之精微處

學術價值

李氏此歌融合三大學術淵源：

1. 繼承《內經》「經脈所過，主治所及」理論基礎
2. 吸收金元時期張潔古、李東垣等大家之藥物歸經思想
3. 結合當代民間針灸經驗，如「鶴膝應尋陽陵泉」等實用要訣

臨床應用舉隅

歌中若干精要至今仍具指導意義：

• 風疾治療：「風先風府覓風池」闡明治風首選督脈與少陽經穴
• 疼痛處理：「腰痛環跳委中神」確立足太陽膀胱經穴的鎮痛地位
• 脾胃疾患：「脾病中脘三里隨」體現俞募配穴與下合穴的協同效應

版本流傳

現存主要版本包括：

1. 明萬曆三年（1575年）初刻本《醫學入門》
2. 清順治六年（1649年）重刊本
3. 日本正德二年（1712年）翻刻本 各版本文字略有出入，以明刻本最近原貌。

此歌賦雖篇幅不長，然其辨證思路與配穴規律，實為研習針灸治療學之重要門徑，亦展現明代醫學教育重視口訣記憶之特點。