《中醫詞典》解釋「臟腑之風」的意思

臟腑之風

定義

臟腑之風乃中醫病理名詞，指風邪內犯五臟六腑所導致的病證。此概念源出《黃帝內經》，《素問·風論》明確記載：「風中五臟六腑之俞，亦為臟府之風。」意指外感風邪透過臟腑之俞穴內傳，侵擾臟腑功能而引發的證候群。

病因病機

臟腑之風的形成，主要涉及以下機制：

1. 俞穴受邪：風邪趁正氣虛弱之際，由體表俞穴侵入相應臟腑
2. 經絡傳變：風邪循經脈內傳，深入臟腑
3. 外風引動內風：外感風邪誘發肝風內動，形成內外合邪之勢
4. 氣血失和：風擾氣機，導致臟腑氣血運行紊亂

臨床表現

臟腑之風的症狀因受累臟腑不同而異：

心風

• 舌強語謇
• 心悸怔忡
• 神識昏蒙
• 面赤如妝

肝風

• 頭目眩暈
• 肢體震顫
• 脅肋脹痛
• 易怒煩躁

脾風

• 腹滿腸鳴
• 肌肉瞤動
• 食慾異常
• 四肢懈怠

肺風

• 咳嗽氣逆
• 鼻塞聲重
• 皮膚燥癢
• 汗出異常

腎風

• 腰脊強痛
• 耳鳴耳聾
• 二便失常
• 骨節酸楚

證候分類

根據病程長短與病性差異，臟腑之風可分為：

1. 外感臟腑風：多屬實證，起病急驟，常伴表證
2. 內傷臟腑風：多屬虛中夾實，病程纏綿，易反覆發作

治則治法

中醫治療臟腑之風遵循以下原則：

• 祛風通絡：選用防風、羌活、白芷等藥物
• 調和臟腑：根據受累臟腑選擇相應歸經藥物
• 標本兼治：針對風邪與臟腑功能失調同步調理
• 經絡俞穴：配合針灸療法，取臟腑背俞穴與原穴

歷史淵源

關於臟腑之風的記載，除《素問·風論》外，《難經》與《諸病源候論》亦有所發揮。明代醫家張景岳於《景岳全書》中提出：「風邪中人，各隨其臟腑之虛而客之。」強調正氣虧虛是臟腑受風的內在基礎。歷代醫家對此證的認識不斷深化，形成完整的理論體系。

相關概念辨析

臟腑之風有別於單純外風證與內風證：

• 與外風區別：不僅有表證，更見明顯臟腑功能失調
• 與內風區別：多由外邪引發，具內外合病特徵