《中醫詞典》解釋「糟瘡」的意思

糟瘡

糟瘡，見載於《麻證新書》，為中醫古籍所載病名，與麻疹相關，屬溫病範疇。中醫理論中，糟瘡多因時行疫毒侵襲，或臟腑積熱，外發肌表所致，其病程發展與麻疹相似，皆屬瘡疹類疾病。

病因病機

中醫認為，糟瘡之成，主因風熱時毒或濕熱穢濁之邪外襲，蘊於肺胃，內不得疏泄，外不得透達，鬱而化熱，熱毒熾盛，熏蒸肌表，遂發為疹。肺主皮毛，胃主肌肉，故病位主要在肺胃，亦可涉及心包、肝等臟腑。若邪毒熾盛，入裏化火，則可並見高熱、煩躁、口瘡等症。

臨床表現

糟瘡之初起，多有發熱、咳嗽、鼻塞流涕等肺衛表證，與麻疹相似。隨病情進展，可見疹點紅赤，初起稀疏，繼則密布，疹點突出於皮膚，摸之有礙手感，疹出後發熱稍減。若熱毒深重，疹色可呈紫暗，兼見口渴、便秘、舌紅苔黃等裏熱證象。

治療原則

糟瘡之治，首重透邪外達，使熱毒隨疹而解，忌過早使用寒涼之品，以免冰伏邪氣。初期宜辛涼透表，常用方如升麻葛根湯、銀翹散加減；疹出熱盛者，可用化斑湯清熱解毒；若熱毒熾盛，傷及營血，則可選用清營湯、犀角地黃湯等涼血解毒。

與麻疹之異同

《麻證新書》將糟瘡與麻疹並論，二者在症狀及治療上頗為相近，然古代醫家或依地域、病勢輕重而區分命名。麻疹為明確之疫病，而糟瘡可能指疹色暗紅、疹形較大，或伴明顯熱毒症狀者，屬麻疹之變證或特定表現。

總之，糟瘡為中醫古籍記載之熱性發疹性疾病，治療上需辨證施治，以透疹解毒為大法，並隨證加減。