《中醫詞典》解釋「糟蒸法」的意思

糟蒸法

糟蒸法為中醫傳統外治法之一，主要應用於風寒濕邪所致的肢體疼痛，尤以腿膝痺痛為適應症。此法源自《保赤存真》卷五記載，利用酒糟溫熱之性，配合蒸熏原理，達到驅散寒濕、通絡止痛之效。

原理與中醫理論

中醫認為，風寒濕三氣雜至，合而為痺，阻滯經絡氣血運行，導致肢體疼痛、屈伸不利。酒糟性溫味辛，具有活血散寒、通經活絡之功效。通過加熱後敷於患處，其溫熱之力可開泄腠理，促進局部氣血運行，使寒濕邪氣從毛孔透發而出。

此法屬於「溫法」範疇，與艾灸、熱熨等療法原理相通，均以溫通為主要作用機制。《黃帝內經》云：「寒者熱之」，糟蒸法順應此治療原則，針對寒濕痺痛尤為適宜。

操作方法

1. 取材：選用釀酒後新鮮酒糟（以未完全發酵者為佳），其性溫和，滲透力強。
2. 加熱：將酒糟置於鍋中炒熱或蒸熱，使其保持適當溫度（以不燙傷皮膚為度）。
3. 包裹：用乾淨布帛包裹熱酒糟，製成兩包，交替使用。
4. 熱熨：趁熱敷於患處（如膝蓋、腿部），待溫度下降後更換新包，持續操作至局部微微汗出為度。
5. 療程：傳統提倡於三伏天施行，取其天氣炎熱時人體腠理開泄，更利寒濕外透。

適應症

糟蒸法主要適用於以下病症：

• 風寒濕痺：表現為關節冷痛、遇寒加重、得溫則減。
• 寒濕型腿膝痛：疼痛固定不移，伴有沉重感或局部腫脹。
• 陳年痼疾：寒濕久羈經絡，氣血運行不暢所致之頑固性疼痛。

此法體現中醫「外治之理即內治之理」的治療思想，通過體表直接作用，調整局部氣血陰陽，具有簡便效廉之特點。歷代醫家亦常配合其他外治法（如藥酒搽拭、針灸）以增強療效。