關於醫家<得氣>的簡介

得氣，中醫名詞。

1. 指針刺時醫生持針手下取得的沉緊等感覺。《靈樞.終始》：「堅拒勿出，謹守勿內，是謂得氣。」《醫學入門》：「如針下沉重脹滿者，為氣已至，若患人覺痛則為實，覺酸則為虛。如針下輕浮虛活者，氣猶未至。」得氣與療效有密切關係，歷代針灸醫家都十分重視針刺的得氣，認為「刺之要，氣至而有效。」（《靈樞.九針十二原》）。如未得氣，應採取候氣或催氣的方法促使得氣。近代更將醫生持針的沉緊感覺與病人所產生的酸、麻、重、脹或觸電樣反應結合起來，稱為針刺感應。詳見該條。
2. 指用藥與天時氣候相符合，與人體氣化相結合。《素問.至真要大論》：「少陰之主，先甘後減，……佐以所利，資以所生，是謂得氣。」

得氣是針灸治療的重要環節，也是針灸療效的關鍵所在。得氣的臨床表現主要有針下沉緊、脹滿、酸麻、重墜、發熱、發涼、氣動、氣行、氣透、氣至、氣散等。得氣的產生與多種因素有關，如針刺手法的正確與否、針刺部位的選擇、針刺的深淺、針刺的速度、針刺的角度、針刺的時間、患者的體質、患者的病情等。得氣的臨床意義主要有：（1）得氣是針灸治療的必要條件。針刺得氣後，才能發揮針灸的治療作用。（2）得氣是針灸治療的關鍵環節。針刺得氣後，才能使針刺的治療作用發揮到最大程度。（3）得氣是針灸治療的標誌。針刺得氣後，患者的症狀會得到明顯的緩解或消失。

得氣的產生機制尚不完全清楚，目前認為主要有以下幾種可能：（1）針刺刺激使局部組織產生微循環的改變，血液和淋巴液的流動加快，使局部的營養和代謝得到改善，從而使局部的神經、肌肉、血管等組織得到調整，產生得氣的感覺。（2）針刺刺激使局部的神經末梢產生興奮，興奮衝動沿著神經傳導到中樞神經系統，引起中樞神經系統的調節，從而產生得氣的感覺。（3）針刺刺激使局部的經絡和穴位得到調整，使經絡和穴位的氣血得到疏通，從而產生得氣的感覺。

得氣是針灸治療的重要環節，也是針灸療效的關鍵所在。針灸醫生在臨床上應重視得氣，掌握得氣的臨床表現，並根據患者的具體情況，選擇合適的針刺手法，以提高針灸治療的療效。