《中醫詞典》解釋「燥濕痔」的意思

燥濕痔

燥濕痔為中醫痔症之一，見於《千金翼方》卷二十四，原文載：「燥濕痔，痔有雌雄者。」此症屬肛門周圍贅生疾患，大抵相當於現代醫學所稱之「外痔」，然其病機與辨證取法於中醫理論體系，尤重濕熱鬱結與氣血失調之關聯。

病因病機
中醫認為，燥濕痔之形成，多因風濕熱邪蘊結肛門，或久坐久立、負重遠行，致氣血運行不暢，經絡阻滯，濕熱下注，瘀血凝滯於肛門而成。《外科正宗》云：「痔瘡之疾，濕熱為本，氣血為標。」燥濕痔之名，即提示其病兼具「燥」與「濕」之特徵——「燥」者，多見局部腫痛乾硬；「濕」者，則症見滲液滋水，甚或糜爛。

臨床表現
燥濕痔典型症狀為肛門周遭生贅物，腫脹疼痛，或癢或痛，可伴隨便血，色鮮紅，滴瀝而下。若偏於濕重者，可見分泌物增多，肛周潮濕；偏於燥熱者，則見痔核堅硬、疼痛劇烈，甚或表面乾燥皸裂。古籍所謂「雌雄」之分，或指痔核大小、數目及症狀輕重之別。

治法辨析

1. 內治：以清熱利濕、涼血祛風為主，方選《外科正宗》之「止痛如神湯」（秦艽、桃仁、皂角刺等）加減。若濕盛糜爛，可合「萆薢滲濕湯」；血熱瘀阻者，則佐「涼血地黃湯」。
2. 外治：熏洗法多用苦參湯（苦參、蛇床子、黃柏）煎湯坐浴，以燥濕止癢；膏敷可選「五倍子散」或「黃連膏」塗患處，收斂消腫。針灸取長強、承山等穴，以通調督脈、疏泄濕熱。

古籍考據
《醫宗金鑒·外科心法要訣》論痔疾，強調「結絡盡而濁氣歸於大腸，乃生斯疾」，與燥濕痔之濕熱下注病機相合。另有《瘍科心得集》指出，肛門為「魄門」，屬肺所司，若肺氣失宣，大腸傳導失職，亦能誘發痔疾。