《中醫詞典》解釋「擇食」的意思

擇食

病證名，屬妊娠期常見現象，多見於懷孕早期。孕婦此時易出現偏嗜酸味、厭惡油腥，或特別喜好某種食物的傾向，稱為「擇食」。此現象多與衝脈氣盛、肝胃失調有關，乃妊娠初期胎氣上逆，影響脾胃運化所致。

中醫病機分析

1. 衝任脈氣旺盛：妊娠時血聚養胎，衝任之氣亢盛，上逆犯胃，導致胃失和降，故見口味異常。
2. 肝氣犯胃：肝主疏泄，孕期陰血下注胞宮，肝血相對不足，肝氣偏旺，若剋制脾胃，則易生厭食或偏嗜。
3. 脾胃虛弱：素體脾虛者，孕後氣血化源不足，胃氣受擾，可能加重擇食表現。

此證若僅為短暫偏好、無明顯嘔吐或體虛症狀，可順應孕婦口味以調和脾胃。傳統中醫認為，酸味入肝，能斂陰柔肝，緩解胎氣衝逆；而適度甘味可補益脾氣，如紅棗、山藥等。然過食生冷或辛辣，恐傷脾胃，宜避之。

病程與轉歸
此症多屬輕症，隨妊娠至四、五月後，胎氣漸穩，衝任調和，症狀多自然緩解。若擇食伴隨嚴重嘔吐、倦怠乏力，則屬「惡阻」範疇，需進一步辨證施治。

相關文獻連結
《婦人良方》提及：「妊娠初時，胃氣不調，喜酸厭油，乃血壅氣逆之常候。」《醫宗金鑒·婦科心法》亦載，孕後肝血養胎，易致肝胃不和，引發口味變異。此類記載，均與現代臨床所見擇食現象相符。