《中醫詞典》解釋「炸腮」的意思

炸腮，又稱痄腮，出自《普濟方》，為中醫病症名，屬外感熱病範疇。此症多因風熱邪毒侵襲，或溫熱時邪蘊結於少陽經脈，致使氣血壅滯，發為頤頷腫痛。

病因病機

1. 外感風熱：風熱之邪自口鼻而入，首犯肺衛，繼而內傳少陽經脈。少陽主司樞機，其經脈循行繞耳過頰，邪毒鬱滯於此，則氣血受阻，發為頤腫。
2. 溫毒熾盛：若患者素體陽盛，或邪毒化火，可致熱毒壅結少陽、陽明經脈，症見高熱、腮部焮腫疼痛，甚則熱毒內陷，引動肝風。
3. 氣滯痰凝：少陽經氣不舒，津液輸布失司，凝而為痰，痰熱互結，加重局部腫硬。

臨床表現

• 主症：一側或雙側腮部腫脹疼痛，邊界不清，按之柔軟或有彈性，咀嚼時痛甚。
• 兼症：初起可見發熱、頭痛、惡寒等表證；熱毒壅盛者，伴高熱煩渴、咽喉腫痛，或見耳聾、睪丸腫痛（少陽與厥陰相表裏，邪毒流注厥陰所致）。

治法與方藥

1. 疏風清熱，解毒散結：

   • 方劑：普濟消毒飲（《東垣試效方》）加減，主用黃芩、黃連清泄上焦熱毒，柴胡、連翹疏解少陽鬱熱，板藍根、馬勃解毒利咽。
   • 外治：青黛散醋調敷患處，或鮮蒲公英搗爛外敷，以清熱消腫。

2. 清肝瀉火，軟堅散結：

   • 適用於熱毒熾盛：龍膽瀉肝湯合仙方活命飲，佐以夏枯草、牡蠣清肝散結。

3. 針灸療法：

   • 取穴：翳風、頰車、合谷（疏風清熱）、液門（少陽滎穴，瀉火解毒）。
   • 手法：瀉法，留針15分鐘，配合點刺少商、商陽出血以泄熱。

古籍記載

《普濟方》以「炸腮」立名，後世醫家多宗「痄腮」之稱。《瘍醫大全》進一步闡述其「由風溫偶襲少陽，經脈失和」之機，強調外治法與內服方並重。

此症與西醫學之「流行性腮腺炎」相似，然中醫辨治注重經絡氣血與整體病機，非僅以消炎為務，而貴在調暢少陽樞機，透邪外達。